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医学科普

多发性硬化

发表者:张洪亮 1844人已读

什么是多发性硬化(MS)?

多发性硬化(Multiple Sclerosis, MS)是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病。其病因尚不十分明确,可能与遗传、环境因素、病毒感染及自身免疫等相关,最终导致中枢神经系统髓鞘脱失、少突胶质细胞损伤,甚至出现轴突及神经细胞受损。

正常人的免疫系统起保护作用,让我们不受外界敌人(细菌、病毒等病原体)的伤害。由于MS 患者的免疫系统异常并过度激活,误将自身的组织结构(中枢神经系统的神经纤维外层—髓鞘)认作敌人,而进行攻击、破坏,造成神经纤维损害。吉林大学第一医院神经内科张洪亮

多发性硬化头部核磁表现

MS 有哪些症状?

每个MS 患者都会出现一系列不同的症状,严重程度和持续时间也会变化,这些症状取决于中枢神经系统受损的部位及严重程度。

MS 患者常见症状包括:

感觉异常:部分MS 患者可出现感觉障碍,如麻木、针刺感或搔痒以及温度觉异常等。

视觉障碍:视力下降、视物模糊或视觉缺损等。

疲乏:MS 最常见症状之一,一种持续疲劳状态,与神经功能缺损及抑郁有关。

运动功能障碍:肢体无力、强直、痉挛甚至瘫痪。

平衡问题:行走不稳,精细动作困难或震颤。

胃肠和膀胱问题:尿频、尿液无法完全排空、便秘或尿便失禁。

性功能问题:性功能减退,阳萎或敏感性缺失。

疼痛:大量MS 患者反映有时会出现急性疼痛(如眼球后疼痛)或慢性疼痛(如四肢或背部疼痛)。

患者如何进行生活调理?

MS 患者生活中应注意以下几个方面:

预防感冒:规律作息,避免接触感染者,合理饮食,晒太阳。

避免劳累:劳累会通过中枢神经影响免疫系统,超负荷的运动不仅影响体温、体液酸碱度,还会造成神经传导的生理性障碍。

避免高温:体温增高影响神经传导,避免泡温泉、蒸桑拿,过强阳光下晒太阳时也要注意。

适当运动:游泳、瑜伽等一定程度的训练,以不出现明显疲劳为准。

什么是视神经脊髓炎(NMO)?

视神经脊髓炎曾经被认为是多发性硬化的一种亚型,自从2004年水通道蛋白4 抗体发现以来,国际上的神经病学专家逐渐倾向于多发性硬化与视神经脊髓炎是两种不同的疾病,它们具有不同的发病机制、患病人群、临床表现、辅助检查结果、治疗及预后。

视神经脊髓炎与多发性硬化一样,属于少见疾病。在中国、日本等亚洲人群的中枢神经系统炎性脱髓鞘病中相对较多见,而在欧美西方人群中较少见。视神经脊髓炎主要表现为急性视力障碍和急性脊髓损伤两组临床症候。视神经脊髓炎的发病年龄比多发性硬化稍晚一些,且女性的患病率要更高一些,女:男 =9~10:1。

NMO有哪些症状?

与多发性硬化不同,视神经脊髓炎主要累及我们的视神经和脊髓,因此,临床上突出表现如下:

视觉症状:视力下降、视物模糊、视野缺损、视物颜色变化、甚至失明。

脊髓症状:双下肢瘫痪、四肢瘫痪、感觉异常(感觉平面、束带感)、尿便障碍、性功能障碍和痛性痉挛等。

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发表于:2013-07-26 14:27

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