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田沛琦 三甲
田沛琦 主治医师
河南省肿瘤医院 乳腺科

一把不能丢的“双刃剑”——化疗

一把不能丢的“双刃剑”——化疗河南省肿瘤医院乳腺科田沛琦

 

 

“为什么需要化疗?”

“我做过手术了,能不能不化疗?”

“我害怕化疗!!!”等等

可以说化疗给乳腺癌患者带来了很大的困扰和沉重的精神负担。因为不了解所以害怕,因为害怕所以不愿意接受,最终可能会影响乳腺癌的整体治疗效果。


本期内容将帮助您认识化疗,重新树立战胜病魔的信心!


1. 什么是化疗?


    化疗是通过使用化学药物杀灭癌细胞达到治疗目的,是化学药物治疗的简称。无论采用什么途径给药(静脉输液、口服等)化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织是一种全身治疗的手段



2. 已经做过或准备做乳腺癌根治手术,为什么还需要化疗?


    手术属于局部治疗,只对治疗部位的肿瘤有效,对于潜在的微小转移病灶(癌细胞实际已经发生转移,但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到)和已经发生临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。所以是否做过乳腺癌根治手术,以及是否进行了保乳手术与是否需要化疗无直接关系。对一些有全身播撒倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤(例如浸润性乳腺癌,化疗是主要的治疗手段之一,可以大大降低乳腺癌的复发和死亡风险。


 

3. 是否化疗与哪些因素有关?

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    化疗与否主要与乳腺癌患者的复发转移风险的高低有关,这需要综合考虑许多因素,比如年龄、肿瘤大小、组织学类型、组织学分级、淋巴结转移情况、免疫分型、脉管癌栓、是否合并基础疾病等。将以上因素汇总分析,经过河南省肿瘤医院乳腺癌MDT专家组会诊讨论最终制定最规范最合理的治疗方案。

 

 

4. 化疗是把双刃剑?

 


    化疗药物可以抑制肿瘤细胞DNARNA合成,从而杀伤肿瘤细胞。由于正常细胞和肿瘤细胞在代谢上不存在根本差异,化疗药物杀伤肿瘤细胞的同时,往往对正常细胞也有一定的损伤作用,尤其是那些增殖旺盛的细胞,也容易被化疗药物损伤。这些增殖旺盛的细胞包括胃肠道粘膜、毛囊细胞、白细胞、肝细胞等等,这些细胞损伤就造成了化疗过程中最常见的副作用,如恶心呕吐、脱发、白细胞下降等等。这也是患者朋友惧怕化疗的最主要原因。所以化疗是把“双刃剑”,有利也有弊,但整体上是利大于弊的。 

    

  

5. 化疗真的有那么可怕吗?

 

    随着医学技术的进步,化疗药物的毒副作用较前明显减少,比如强效的止吐药物、长效的生白药物以及保护重要脏器功能药物的使用,使化疗患者的副作用耐受度明显提高。化疗引起的脱发只是暂时的,化疗期间可以佩戴假发,化疗结束后会长出新的头发。化疗反应因人而异,绝大多数患者都可以顺利的完成既定疗程的化疗。不能耐受化疗的患者越来越少。所以不必惧怕化疗,要平和的心态来面对。让我们利用好化疗这个利器,战胜病魔,重获新生。

 

 

 

 

 

 


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田沛琦
田沛琦 主治医师
河南省肿瘤医院 乳腺科
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