首页 我的
土锐 三甲
土锐 主治医师
山西医科大学第一医院 生殖医学中心

男性不育常见的治疗方法?

一、男性不育常见治疗方法

男性不育一般有三种治疗方案:药物治疗,人工授精试管婴儿山西医科大学第一医院生殖医学中心土锐

(1)药物治疗,如果没有达到目的,则考虑人工授精

(2)人工授精如果还没有达到目的或不能做人工授精,则考虑试管婴儿

(3)男性不育治疗方法同所有疾病都是一样的,都是从简单到复杂,从无创到有创的原则。不宜直接选择过高的技术,因为技术越高,人为干预越多,就越麻烦越花钱。

二、药物治疗(首选):

要了解药物作用和药物治疗时间的。

(1)药物作用:用药提高精液常规各参数的作用是提高怀孕概率;

(2)药物治疗时间:人类精子发生周期为70~74天,大约3个月,因此如果采取经验性药物治疗,疗程应该一般1~2个生精周期,即3~6个月,如疗效不佳,需要考虑辅助生育技术的,而不要无限制使用比较昂贵的生精药物的;

(3)不能间断用药:因为生精周期是连续的,所以一般是1个月的药物,25天左右复查的。如果是促性腺激素低下患者,则一般用药时间是12-18个月。

药物治疗效果不明显的原因:

(1)原发病情况决定的:如睾丸生精功能先天不足的患者,用药的同时,规律同房,尽快怀孕,如药物治疗3-6月效果不明显时可以同时采取辅助生殖技术,因为随着时间的延长,什么药物都不能逆转或者阻止精子发生和成熟过程的病理进程,精子质量必然会越来越差,有可能会出现无精子的情况。

(2)治疗方案没有随时调整:患者的病情及化验结果治疗的过程中会有不同的变化,治疗过程中,根据3个月是一个治疗疗程的情况,及时调整治疗的方案。

(3)影响精液常规各参数波动的因素是多因素:精液的各参数波动不是单因素;并且,有很多因素目前尚不清楚,总的可以分为有利因素和不利因素,精液常规各参数的变化取决于这两股势力的对比。药物是生精药物,在多因素背景下,加入一个有利因素,精液各参数有可能上升、不变和下降,所以药物调理的同时,尽量减少影响精子生成的不利因素,在服用药物的时候,不能做到戒烟、戒酒等,药物治疗的效果就不明显。

三、人工授精

药物治疗3-6个月,如果没有达到目的或效果不明显,则考虑人工授精,一般推荐连续做3~6个周期的,资料表明,累计3个周期人工授精成功率约为20%左右的。但具体由生殖妇科专家定的。

四、试管婴儿

(1)人工授精如果还没有达到目的,或不能做人工授精,则考虑试管婴儿

(2)能做第一代试管婴儿,不做第二代试管婴儿的,因为越高花钱越多,风险越高,但具体根据精液的检查结果而定;

(3)如果到了试管婴儿阶段,一般女性只能取10多个卵细胞,促排卵多了,则女性容易超排,危险;如果女方卵巢功能不好,取到的卵细胞更少,针对这些卵细胞数目,男方可用精子数目一般足够了,所以不必担心的,不必大量用药的。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

土锐
土锐 主治医师
山西医科大学第一医院 生殖医学中心
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开