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周大伟 主治医师 大连210医院 中医血液科

教您如何看舌识病

周大伟 主治医师 大连210医院 中医血液科
发表于2018-01-15
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中医舌诊作为中医学的望诊的重要内容,是中医诊法的特色之一,且对于疾病的诊断较脉诊客观性强,对于诊治疾病有重要意义,结合我个人的临床经验和图像简单给大家介绍一些如何进行舌诊,及看中医时舌诊的注意事项。

舌诊是观察病人舌质和舌苔的变化以诊察疾病的方法,舌的上面叫舌背,又叫舌面,下面叫舌底. 舌体的前端称为舌尖,中部称为舌中,后部成为称为舌根,舌体两侧成为舌边。大连210医院中医血液科周大伟

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舌诊原理 :舌与脏腑经络气血津液有着密切的联系. 舌为心之苗:心开窍于舌,可反映心与神志的变化. 舌为脾之外候:脾开窍于口,舌苔是由胃气蒸发谷气上承于舌而成. 。心经之别系舌本 ,脾经连舌本、散舌下,肺系喉咙、连于舌根 ,肾经连喉咙 ,挟舌本,肝经循喉咙之后,络舌本 。

舌诊方法: 顺序:先看舌尖,再看舌中\舌边,最后看舌根. 先看舌质,再看舌苔. 看舌质,主要包括颜色\光泽\形状及动态等. 看舌苔,主要包括舌苔的有无\色泽、质地及分布状态等.

注意事项 :1、自然伸出舌头,不要使劲,否则容易舌尖发红。 2、光线影响:光线的强弱与色调,对颜色的影响很大.白天充足柔和的自然光线为好,若在夜间或暗处,日光灯为好,光线要直接照射到舌面.3、药物、食物的影响.进食后,舌苔变薄;饮水舌苔变湿润.刚进辛热食品舌色淡红变为鲜红,过食肥甘厚腻及服大量镇静剂可使舌苔变厚腻,长期使用抗生素,可产生黑腻苔或霉腻苔.某些食物可以染苔,如牛奶\豆浆\钡剂\椰汁可使苔变白变厚;蛋黄\橘子\柿子\核黄素等染成黄色;花生\瓜子\豆类\核桃\杏仁等富含脂肪的食品,可在短时间内使舌面附着黄白色渣滓,与腐腻苔混;或吃橄榄\酸梅\长期吸烟,可使舌苔染成灰色黑色.一般染色短时间内可以退去。4、口腔的影响.牙齿残缺,同侧舌苔可偏厚;镶牙可使舌边有齿痕,睡觉张口呼吸可舌苔干燥。

正常舌象:舌体柔软,活动自如,色淡红明润,苔薄白均匀,苔质干湿适中。简称“淡红舌,薄白苔”。下面我看一下几种常见的异常舌像。

淡白舌【特征】比常舌色浅淡,白色偏多红色偏少。红润泽,白中透红。色白几乎无血色称为枯白舌。 【意义】主血虚、阳虚。枯白舌脱血夺气。【表现】 1、黏膜的部分颜色都会浅,2、记忆力减退、失眠多梦。3,会有疲劳、力不从心之感 4、四肢畏寒【治疗】主要补气养血。

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红舌 【特征】较正常色红,甚至鲜红。可见整个舌体,也可只见舌尖、边。 【意义】主阴虚、实热。 【表现】阴虚为例1,眼睛干涩。2,嘴里面干,想喝凉的东西。3,腰膝酸软。4,五心烦热。容易经常发火,烦燥。【治疗】主要滋阴清热。

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紫舌(瘀血) 【特征】全舌呈现紫色,或局部现青紫斑点。舌淡泛现青紫者,为淡紫舌;舌红泛现青紫者,为紫红舌;舌绛泛现青紫者,为绛紫舌;局部现青紫斑点,大小不等,不高于舌面者,为斑点舌。 【意义】主血行不畅。【表现】1,记忆力减退。2,喉咙干渴不欲饮。3,身上会有疼痛的地方。4、皮肤干燥、肌肤甲错 【治疗】主要活血化瘀。

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齿痕舌(水湿舌): 【特征】舌体边缘有牙齿压迫的痕迹。 【意义】主脾虚、水湿内停证。【表现】 1、头晕头重、肢体倦怠。2,腹胀纳少,食后胀甚。3,腹泻,大便溏稀。【治疗】健脾祛湿。

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如果生活中出现上述舌象建议您去看中医,结合自己的其他症状进行调理,以防微杜渐,避免疾病的进一步发展。

###blob.png如果有收听蜻蜓广播的朋友,可以搜索“医学人文与健康”节目,有关健康的专业医生建议,可以收听。

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