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张翼翔
张翼翔 副主任医师
好大夫工作室 肾病内科

尿毒症晚期肌酐的作用

患者提问
疾病:糖尿病引起肌酐不断上升,已经到了523

病情描述:糖尿病已经有近20年,08年高血压中风一次,后来血糖用药控制不住,就打了胰岛素,11年又中风一次,12年脑梗一次,血压,血糖都很难降下来,现在是视线模糊,身体力气很小,身体各种指标偏高,特别是肌酐已经到了523,已经到了血透的程度,我们很着急。好大夫工作室肾病内科张翼翔

希望提供的帮助:希望能把肌酐控制在400以内,血压能有效的控制一下。


上海长征医院肾内科张翼翔回复

糖尿病引起的尿毒症和非糖尿病引起的不一样,肌酐达到440以上就需要尽早开始透析。不然将来并发症太多太严重,难以纠正,影响透析寿命。

如果有非透析办法控制,医生会不给用吗?不要拖延时间了。

这时候其他指标的纠正,比肌酐更重要。

肌酐的数值高低从此不再反应肾功能了,只是作为健康状态和饮食的一个间接指标,加上透析后的肌酐,评估透析效果而已。


真诚赞赏,手留余香
张翼翔
张翼翔 副主任医师
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