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医学科普

【必看!】儿童股骨头坏死表现隐蔽,家长须更加注意!

发表者:俞志涛 733人已读

大多数股骨头坏死发生于成人,但少数儿童也会患股骨头坏死,给儿童的发育带来严重的影响。下面为大家介绍关于儿童股骨头坏死的常识。北京积水潭医院小儿骨科俞志涛

儿童股骨头坏死的症状表现:

1、跛行:初起时患儿为缓解疼痛,而采取缩短患肢负重间期的保护性步态。

逐渐可出现功能性髋内翻畸形,股内收肌挛缩,髋外展肌功能紊乱,出现明显的川德伦堡跛行,即行走时,腱侧骨盆上下起伏,躯干左右摆动。

如双侧病变,患行走时两侧骨盆交替起落,躯干也同时左右摆动。而呈“鸭步”。

2、压痛:多位于髋关节前方深压痛。检查可发现髋关节周围肌肉出现萎缩,痉挛甚则患肢缩短。

3、疼痛:最初表现为活动后髋或膝关节疼痛,休息后减轻,劳累后加重。疼痛感往往较轻或呈钝性疼。疼痛部位往往在腹股沟、大腿前内侧和膝关节内侧。后期疼痛逐渐缓解或完全消失。

4、功能障碍:初起时,患髋各方面活动均可轻度受限,尤以内旋明显,外展稍次之,强迫活动髋关节时可诱发疼痛。

 

儿童股骨头坏死的原因:

引起儿童股骨头坏死的原因主要就是外伤所致。好发于3-14岁儿童,以5-9岁发病率高,平均发病率年龄为7岁,男性多于女性的4-5倍。

大多数为单侧,亦可两侧先后发病,但后发者病情长较轻,有时可并发髋臼缺血性坏死。

外伤先造成软组织损伤,损伤没有受到重视和及时治疗,而后髋关节周围发炎,炎症不断挤压关节腔,使腔内形成一个高压区,从而压迫供应股骨头的动脉血管,使股骨头供血受到影响而造成它的坏死。

所以,股骨头坏死,早发现,早治疗,应根据不同的病理分期采用不同的治疗方法。

在此提醒广大股骨头坏死患者:患者确诊为股骨头坏死后,精神压力倍增,甚至导致有些患者患有抑郁。其实早期(Ⅰ期和Ⅱ期)以及Ⅲ期的早中期阶段患者是可以终身保住股骨头不置换,当然股骨头专科医院以保住股骨头为主,综合医院以关节置换为主。

本文是俞志涛医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2019-07-04 16:07

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