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杨强 三甲
杨强 副主任医师
河南省人民医院 中医科

调心态、畅情志--重视乳腺癌的心理问题

随着科学技术的日新月异,人民的生活水平日渐提高。医学也从传统的“生物医学模式”向“生物-心理-社会医学模式”转变。因此,心理因素对恶性肿瘤发生与转归的影响已越来越受到医学界的重视。近年来随着乳腺癌发病率的不断上升,乳腺癌的心理问题正日益成为人们关注的焦点。

一提到恶性肿瘤,人民往往是“谈癌色变”,认为癌症是不治之症,且乳腺癌的治疗又常常造成女性性征器官的损毁,惧怕死亡、担心复发、担心家庭生活等疑虑重重,加之经过确诊、手术、放化疗的负性刺激,遂引发出一系列心理障碍。又因为乳腺癌好发于绝经前后的患者,此时正处于更年期,情绪本来就不稳定,会出现急躁易怒,寐不安等更年期综合症的表现。调查表明,乳腺癌患者抑郁焦虑症状明显高于其它癌,乳腺癌术后患者至少有25%伴有抑郁,甚至高达80%。另外,由于女性对自我健康意识较为强烈,情绪也较为丰富,一旦罹患乳腺癌,不少女性患者有有或多或少的焦虑、抑郁状态。河南省人民医院中医科杨强

更为严重的是,抑郁障碍患者的自杀、自伤、甚至杀害亲人的危险性增高,2/3郁症患者曾有自杀想法与行为,15%~25%抑郁症患者最终自杀成功。心理障碍具有高发病、高复发、高致残的特点,所带来的后果就是沉重的经济负担。因此,积极防治乳腺癌术后患者心理障碍,把乳腺癌术后患者从心理障碍中解脱出来,提高患者生命质量成为迫切需要,对人类社会及家庭有重大意义。

中医认为,人的情志与疾病有着密切关系。古人在这方面有着许多论述,比如明代的著名医家张景岳就明确提出“因病而郁,因郁而病”的观点。乳腺癌的发生发展复发是多因素的结果,当代医学模式的观点认为个体的生物因素、外界的社会因素都必须通过个体的心理反应才能对人体的健康或疾病发挥作用。不良的情绪,不仅降低了乳腺癌患者的生活质量,而且促进了乳腺癌的复发和转移。因此,关爱乳腺癌患者,积极给予心理治疗,极为重要。

吾师卞嵩京先生擅长治疗晚期肿瘤,对于乳腺癌的治疗尤为擅长。在辨证运用中药治疗乳腺癌的同时,卞师常常将心理疗法贯穿于诊治的始终,且常常用通俗易懂的话语鼓励患者,从而提高患者的生活质量,使更多的乳腺癌患者身心和谐、健康地回归社会。卞师常说:“人就这么一辈子,开开心心是一辈子,痛苦难过也是一辈子,凡事想的开些,顺其自然。活一天,开心一天,不亦乐哉?”


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杨强
杨强 副主任医师
河南省人民医院 中医科
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