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原创 脑瘫患儿在家如何进行康复训练

于冬丽 主治医师 青岛妇女儿童医院 神经康复科
2016-03-29 938人已读
于冬丽 主治医师
青岛妇女儿童医院

脑瘫儿童在家如何进行运动康复训练
2016-01-17 康复汇
儿童先天性脑瘫致病的原因包括胎盘异常、胎位不正、宫内窘迫、早产、多胎、出生时窒以及新生儿缺氧缺血性脑病、核黄疸、感染、外伤、脑出血、脑部畸形等。




1、 正确抱姿:脑瘫孩子多数时间由家长抱着,对其应该根据病情,采取正确的抱法,以促进头部、躯干的控制能力,纠正孩子的不正常姿势。

痉挛性脑瘫:让孩子坐或卧于床上,双腿分开,先把孩子蜷起来。成曲髋、屈膝状态,然后把他抱起来,与母亲面对面的放在胸腹前,孩子的双腿分放于母亲身体两侧,双手报住母亲劲或肩,头可以枕在母亲肩上,也可以与母亲面对面,这样抱法的关键在于把孩子的双腿分开,髋、膝关节屈曲,这样可纠正痉挛性脑瘫孩子的双下肢硬性伸展、交叉及尖足等异常姿势。



手足徐动性脑瘫:让孩子俯卧于床上,母亲左手伸在孩子的腹下将其从床上抱起,同时右手从孩子的腘窝处把孩子的双腿压向其腹部,使孩子成屈髋屈膝状态,然后将其抱向母亲胸前,使孩子的头、背靠在母亲胸前,双手放在身体前方中线处。母亲利用下颌、上臂或肩部来控制孩子的头部,使头部处于中间位置,并且略向前倾。此抱法的关键在于孩子的双手、双腿尽量并拢、曲髋屈膝。双腿尽量压向腹部,头颈、躯干略向前倾。这样可以抑制手足徐动孩子的角弓反张、非对称姿势、并促进头颈的稳定性。

2、 睡姿:脑瘫儿在仰卧位时,头很难置于中央,且常倾向一侧,可使头变形,脊柱弯曲,故不宜长期仰卧位睡觉,而以侧卧位睡姿最好,对于头背屈、四肢强直的孩子,可仰卧于吊床上。

3 、喂养方式:对于吞咽困难、口腔闭合困难、头颈前后、左右摆动、张口不闭的孩子可出现吸吮和进食困难,影响体格发育、语言发育。正确喂养方式:摆好体位,常采取半坐位,髋、膝屈曲,上身斜靠在母亲胸前和前臂上,头微微前屈,两足放在父母其大腿上。不能吸吮的用小匙喂养,较大小孩可坐在墙角、椅子(角椅)或床角处。

4 、衣着:衣着宽松、不能过紧,过紧限制手脚活动,不利于降低肌张力;衣袖、裤管不能过小,冬季尽量减少衣着。

5、语言训练:3个月内,经常与孩子面对面讲话、逗引,引起孩子注视、发音、发笑,3个月后,经常与孩子讲话、唱儿歌,发单音,增加孩子的理解能力。

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于冬丽 主治医师

青岛妇女儿童医院 神经康复科

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