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张安明 三甲
张安明 副主任医师
上海市公共卫生临床中心 儿科

肥厚性幽门狭窄

肥厚性幽门狭窄,是婴儿期常见的消化道畸形。男孩多。表现:多在生后2周开始呕吐,吐物为奶汁,不含胆汁,呈喷射状,吐后食欲旺盛,体重不升或下降,营养不良貌。
右上腹包块由专业医生或镇静后容易触及。
常规检查:
彩超提示幽门肌层厚度大于4mm,幽门管直径大于15mm,幽门管长度大于18mm
上消化道造影提示胃排空延迟,幽门管狭窄,鸟嘴征,双轨征等。
幽门环肌切开术,效果好,死亡率不足1%。多采用右上腹斜切口,手术顺利约20分钟,术后4小时拔除胃管,6小时可进奶。现有腹腔镜或经脐切口手术,相对手术麻醉时间长些。

真诚赞赏,手留余香
张安明
张安明 副主任医师
上海市公共卫生临床中心 儿科
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