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赵继亭 住院医师 山东省中医院 脾胃病科

生物反馈疗法---便秘患者的福音

赵继亭 住院医师 山东省中医院 脾胃病科
发表于2018-02-13
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随着社会生活水平的提高、工作节奏加快、运动的缺乏及精神压力大等因素的影响,便秘的患病率逐年升高。据报道,我国慢性便秘患病率为4%-6%,60岁以上人群慢性便秘患病率可高达22%。慢性便秘是临床常见功能性疾病,许多病人长期依赖泻药,严重影响生活质量。山东中医药大学附属医院脾胃病科赵继亭

肠道宿便,蕴久成毒,细数便秘“五宗罪”

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便秘时,粪便长时间积聚在肠道内,不能及时地排出,刺激肠壁黏膜发生病变,另外可导致毒素大量吸收,严重地影响着人们的生活质量。主要危害有:(1)胃肠功能紊乱:食欲不振、腹部胀满、嗳气、口苦、肛门排气多(味臭)等。(2)诱发心脑血管疾病:便秘时用力导致腹压增加,可诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血、中风、猝死等疾病。(3)慢性便秘在结直肠癌的发生中可能起重要作用。(4)长期便秘可致皮肤色素沉着、痤疮粉刺等。(5)肛肠疾患:如肛裂、痔疮等。

生物反馈疗法---便秘的首选疗法

1. 什么是生物反馈疗法

生物反馈是一种新兴的生物行为治疗方法,其原理实质即利用声音或可视图像的反馈刺激大脑来调控身体的功能从而训练病人学会控制或阻止某一现象的发生。生物反馈技术被广泛应用于功能性便秘,大便失禁和慢性疼痛的治疗。功能性便秘的生物反馈的治疗实质即利用声音和图像的反馈刺激训练病人正确地控制肛门外括约肌的舒缩,以达到正常排便。

生物反馈疗法在全国各大医院已普遍应用,是目前治疗出口梗阻型便秘一线疗法。新兴的生物反馈治疗具有简便无副作用易忍受治疗费用低门诊治疗等优点。研究证实生物反馈安全有效,对于长期依赖药物维持正常排便的患者来说不仅避免了药物的副作用和耐药性,同时又节省了药费。

2.生物反馈操作简易流程

患者治疗前排空大小便,取侧卧位直肠电极连线与盆底机电生物反馈仪连接上患者体表贴电极和肛门插入电极患者面对主机屏幕学会排便时收缩、放松腹部肌群与肛门外括约肌反复训练,从而调整与训练正确的排便动作及过程。

3.生物反馈的优势

(1) 生物反馈疗法是一种安全、简便、无创的治疗手段,安全性极高。

(2) 卧位或坐位训练:训练姿势随意选择,人性化,符合人类生理排便习惯

(3) 活动自如:无线蓝牙通讯,没有任何线缆的干扰和影响

为使广大盆底疾病患者得到有效的治疗,我科2017年12月引进荷兰MMS公司生产的新一代生物治疗仪,该治疗无创伤,无痛苦。同时,我们配合口服中药、穴位贴敷、耳穴压豆、中药直肠滴入、心理疏导等多种治疗方法,针对不同年龄、不同性别、不同疾病选取不同的治疗方案,使患者得到综合治疗。

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传统中医便秘的认识:

中医对于便秘的认识始于春秋战国时代的《皇帝内经》,经后世多为医家发展理论,目前大致分为实秘、虚秘两大类,实秘包括热秘、气秘、冷秘; 虚秘包括气虚秘、血虚秘、阳虚秘、阴虚秘我们以河水行舟为比喻,下面分别来介绍一下中医对便秘的理解:

人体正常的排便过程就像河流中行进的一叶扁舟,所依赖的因素为:船的机械动力、河水在地心引力所形成的暗流力,风力等方可成行,种种因素造成小船抛锚,就成为了便秘

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中医辨证论治,治法多变,方法包括通腑泄热法、清热解毒法治疗热秘;理气消胀法治疗气秘;温阳化气法治疗气秘;补气行血法治疗气秘、血秘;增水行舟法治疗阴虚秘;温补肾阳法治疗阳虚秘等等。

最后,强调一点,既然排便反射是如此复杂和高级的生命活动,因此要对他引起足够的重视和尊重,多喝水、多纤维素的饮食以及定时排便习惯的训练是一项非常重要的基础治疗,这也是疗效能否维持、能否重建正常排便反射的决胜关键。

本文系赵继亭医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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