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朱海涛 主治医师 南京脑科医院 神经外科

简述癫痫患者如何选择治疗方式(南京脑科医院癫痫中心)

朱海涛 主治医师 南京脑科医院 神经外科
发表于2018-01-29
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1、绝大多数患者首先选择药物治疗,近2/3的患者通过合理的药物治疗可达到明显缓解甚至控制癫痫发作,甚至部分患者在专科医师的指导下成功减停抗癫痫药从而治愈癫痫

2、部分患者单药治疗效果不佳,需在专科医师指导及分析下排除不合理用药,排除不合理用药因素后可在专科医师指导下酌情更换其他抗癫痫药物;南京脑科医院神经外科朱海涛

3、部分患者更换药物或再次更换药物仍无法有效控制癫痫发作情况下,需在专科医师指导下选择联合用药;

4、手术治疗癫痫:对于药物控制不良的难治性癫痫患者可行手术评估,对于病灶相关性症状性癫痫,根据病因性质不同手术积极性有所差异,目前常见的脑外伤癫痫、卒中后癫痫、海绵状血管瘤、动静脉畸形(AVM)、良性胶质瘤、节细胞瘤、胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(DNT)、局灶性皮层发育不良(FCD)、结节硬化等。

5、神经调控治疗癫痫:神经调控疗法--迷走神经刺激术(VNS),是一种不开颅的神经刺激方法,改变了以往开颅手术切除痫灶的治疗模式。该方法对于药物不能控制的难治性癫痫起到了积极的治疗作用。

6、生酮饮食治疗癫痫:当癫痫患者对两或三种抗癫痫药无反应的时候,生酮饮食就可以考虑适用了。对某些特殊癫痫发作的患者如:肌阵挛、失张力发作癫痫,生酮饮食可以作为首选疗法。而在很多药物治疗无效后,它确实还有效。有研究发现:即使在6种抗癫痫药物治疗无效的情况下,30%的患者在治疗1年后仍能减少90%的发作。

7、其他。

南京脑科医院癫痫中心(3号楼7楼)

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