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余金龙 三甲
余金龙 副主任医师
广医一院 临床心理科

焦虑症的药物我该吃什么呢?怎么吃呢?

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 电话预约谈话和您说过的紧张焦虑 一般 希望您给些药物方面的指导,用什么药,怎么吃?平时自己该怎么配合治疗能更快康复,如果怀孕吃什么药不受影响,或者该停药多久才能怀孕!特别感谢您电话的帮住!
广州医科大学附属第一医院临床心理科余金龙
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙 

以下药物治疗方案供你的医生参考:

黛力新,四分之一片,早餐后服用;

或者,赛乐特八分之一片,晚餐后服用。

然后,根据药物疗效和副作用等情况调整剂量。

氯硝安定,四分之一片(0.5mg),睡前服用。

待药物见效后,配合心理治疗或在医生指导下积极的自我调整。

患者:请问余主任我早上吃了四分之一的黛力新后下午觉得头有点晕 是怎么回事呢?是药的原因还是我焦虑的原因呢?药量要调整吗?我还是出门紧张 怎么样才能克服呢?没勇气去医院的我很难受啊!
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙

开始用药时,常有些药物副作用,通常过一段时间后会消失。

有没有用氯硝安定?

患者:没有用氯硝安定 没买到 吃的艾思锉沦 也不知道是不是药量不够的原因 一天该吃几种药呢?请您指导
患者:补充一下,总是在傍晚后感觉好些,家住开发区附近没有什么医院,药房不给开氯硝安定,最进出门一次紧张了,连家人都要陪在我身边,自己胆子有小,会心慌没人在身边。真是觉得自己太懦弱了,心里总是给自己鼓励,但是紧张上来什么意志都没有了,看到家人都为我着急我觉得很焦虑,看到怀孕的人和孩子我都感到很内疚,好想有个孩子啊!自己总是好不起来,感觉拖累了身边的人,不能正常工作感觉自己没有了价值,真羡慕健康的人啊!其实死不可怕,可怕的是紧张的那种感觉,我不想让它控制我,但我却控制不了它,不是什么大病,却很折磨人的意志,我的生活都很好,就是自己的病困扰了我的生活。好大夫,我该怎么办呢?
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙

黛力新加到早餐后半片,

建议你家人去医院开少量氯硝安定,还是建议氯硝安定,四分之一片(0.5mg),睡前服用。。

患者:好的今天马上去买!今天早上心慌的厉害赶紧吃了半片普通的安定 天气变热就难受 凉爽就好些 谢谢您的指导
患者:余主任:您好! 刚家人给我买到了2mg一片的氯硝安定, 是不是四分之一就是,0.5mg呢? 吃了半片后中午食欲增加 下午也没有头晕 天气晴朗有风感觉还好 晚上还要吃氯硝安定吗?睡眠还好
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙

今晚不吃了,明晚开始每晚0.5mg.

氯硝安定不宜久用,状态一改善,就尽快去医院接受系统的治疗。

患者:一想到要去医院心里很恐惧 好担心自己会心慌意乱啊!坐车也很让我害怕 该怎么克服呢?
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙

开始几次家人陪吧,慢慢就试着自己一个人去,在我的病人中,有的就是这样走过来的。

患者:好的我试试看吧!谢谢您耐心的指导我 我挺感动的 明天我就去医院了 请问我该吃什么药来应对心慌紧张呢?还是紧张
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙:帕罗西汀、喜普妙等药可以考虑,不过,还是先跟你就诊医院的医生沟通吧。
患者:家里只有安定和氯硝安定和黛力新,约的是下午,上午联系不上,现在就开始心慌了,唉。。。。
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙:去之前1小时服用0.5mg氯硝安定。
患者:太感谢您了!
患者:真太感谢您了,刚从医院回来 开的国产的氢溴酸西酞普兰片 因为我对药敏感 所以她说这种药副作用最小 先让我吃吃看 每天早上半片 一周在调药量 多亏了您的指导 我迈出第一步 感觉心慌但心里很开心 有了希望 是您给了我方向 感激万分 您的耐心让人感动 您的责任心让人钦佩 还是好医生多啊!谢谢您!
患者焦虑症没好可以怀孕吗?怀孕期间可以服用抗焦虑药吗?我为这事很焦虑,不知道抗焦虑的药物会不会给孩子带来不好的影响或者畸形? 今天第一天吃喜普妙感觉有点紧张吃了半粒感觉犯困 还不如不吃前 不吃前还不怎么紧张呢 吃了有点紧张
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙

抑郁药多为C类药,安定类药多为D类药,关于各类药对胎儿的影响,网上有相关资料,你先查找看看,不明白时再问我好吗?

你现在已在当地医院治疗,因为你的医生见过你,比我了解你的情况,建议多跟你的医生沟通,如果还有困难,也可以咨询我.

患者:谢谢您的耐心指导 因为自己太迷惑和痛苦 吃什么药都敏感 自己也很痛苦 除了安定类的基本我吃了都头晕 今天第一天吃药反而觉得更厉害了 喉咙咽东西感觉很厚重的感觉 也许是自身的原因 没吃药前还没有如此呢 真不想吃药了 迷惑极了!
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙:除了喜普妙,你的医生还给你开了什么药?
患者:别的药什么也没有开让早上半粒服一周改一粒 今天失眠了!很久了我的睡眠还是可以的可今天一天都很精神 有点兴奋似的 以前不吃药还能睡着呢 吃戴力新也没影响到睡眠啊 真不知道怎么回事 刚吃了普通的安定期待能睡着啊!折磨啊!今天吃了三分之一 喉头易物感明显 难道这就是副反应吗?
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙:建议你的医生晚上加用四分之一片多塞平。
患者:都快失去信心了!不知道该不该吃药 心情烦躁 天天不敢出门出门就紧张 在家闷死了心情很压抑 我该怎么办呢?真想停掉药物 想做个正常的人 太累了!
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙:我目前过多回复你的问题,对你病情的好转是不利的,因为这样会造成你对我的依赖,你应多跟你的医生沟通。
患者:感谢您这么长时间耐心的给予我的指导和帮助 !:-) 我想自己会好起来的 也许这就是我的人生 所以我会更加努力的走过这一步!
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙

要治好焦虑症,通常都要经过一个很辛苦的过程,但你要明白一个道理,现在的辛苦,是为了将来不辛苦,长痛不如短痛。当然,如果太辛苦,受不了了,就要及时向医生反映,医生用药物帮你暂时减轻辛苦,是很容易的,难的是要达到一个较好的远期预后。

患者:谢谢您的理解与鼓励 我想也许是为了完善我的性格 才赐给我这种痛苦 也许有一天我坚强了强大了人格的缺陷完善了 不在畏惧的时候 我的病就会痊愈 但您给予我的帮助是我人生的启明灯 我永远都会记得的 钦佩您的敬业和对病人的耐心和责任心 我觉得自己很幸运
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙

的确,有很多焦虑症患者治好之后,感觉自己比病前更成熟、更坚强,疾病带给他们痛苦的同时,也带给了他们很多宝贵的收获,希望你也能如此。

患者:是啊!其实自己也总是在失望和希望中经受洗礼 一直鼓励着自己 希望可以获得重生十几年婚姻的变故 工作的压力 对孩子的渴望是我焦虑的源头 希望我可以如您的文章写的那样 放下 自在
 
余金龙
余金龙 副主任医师
广医一院 临床心理科
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