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余金龙 三甲
余金龙 副主任医师
广医一院 临床心理科

学校恐惧症(六):共病双相障碍

  在我们治疗的患学校恐惧症的孩子中,其中有一些孩子是共病双相障碍的,这会给临床诊治带来困难。

  由于学校恐惧症的症状往往较明显,容易引起关注,这常常会掩盖同时存在的双相障碍的症状,导致漏诊。

  学校恐惧症是一种焦虑性质的疾病,焦虑症多怕死,所以,学校恐惧症孩子通常是不会有自杀危险的。但双相障碍的双相抑郁的自杀风险是所有精神疾病中最高的,比单纯的重症抑郁还要高。广州医科大学附属第一医院临床心理科余金龙

  所以,如果学校恐惧症共病双相障碍,而双相障碍又被漏诊的话,则有可能在治疗过程中出现意外。

  所以,临床医生,也包括心理咨询机构中的心理咨询师,在诊治患学校恐惧症的孩子时,要特别留意是否同时还存在双相障碍。

  漏诊的另一个原因是,由于同时存在学校恐惧症,导致双相障碍的症状不典型,例如,抑郁时,表现为焦虑性抑郁;躁狂时,表现为激越性躁狂。

  由于学校恐惧症孩子常敏感、多疑及社恐症状,当与双相障碍共病时,其总的临床表现有时看上去像精神分裂症,若医生没能深入了解病情,则容易误诊为精神分裂症。(余金龙)

  未完待续

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余金龙
余金龙 副主任医师
广医一院 临床心理科
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