特发性脊柱侧凸的手术治疗

      这是我做的一例15岁特发性脊柱侧凸畸形女孩的典型病例，术前脊柱弯曲非常明显，有显著的“剃刀背”（即肩胛骨突出），术前正位X线片的侧凸Cobb角75º，左右侧屈位片显示胸段是一个僵硬的结构性侧凸畸形，而上段胸椎和下段腰椎则相对比较柔软。中山大学孙逸仙纪念医院骨外科艾福志

 

    通过手术治疗后，术后X线正位片Cobb角从75º减少为14º，矫正率为81.3％，效果非常明显。最重要的是手术只融合了一小段胸椎，而且仅使用了最少的螺钉矫形，其最大的优点是：一是保留了大部分的脊柱运动功能，只损失了很小部分平时活动非常少的胸椎，因此术后对患儿的脊柱活动影响甚少；二是在保证手术效果的同时，手术费用明显降低。

侧位片对比，将术前的剃刀背消除，恢复了脊柱的生理弧度。

 

    术前和术后的外观照片对比可以看到，矫形效果非常好，将高耸的肩胛骨变平了，将弯曲的脊柱拉直了，恢复了患儿正常的身材，同时，身高也增加了6cm，手术取得了理想的治疗效果。