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于永慧 主任医师 山东省立医院 新生儿科

如何保证早产宝宝的母乳喂养 于大夫的个人网站

于永慧 主任医师 山东省立医院 新生儿科
发表于2016-09-18
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早产宝宝由于其胃肠道发育尚不成熟,生后早期常常难以耐受胃肠内的喂养,即便喂哺极少量的乳汁,譬如一次1ml、3小时一次,也可出现腹胀、呕吐、甚至消化道出血等种种喂养不耐受的表现。如何尽早地建立有效的胃肠内喂养,是决定早产宝宝近期能否存活及其远期生存质量的重要制约因素之一。早产宝宝的亲母母乳不仅含有丰富的营养成份,而且可以提供宝宝所需的免疫抗体,更重要的是,喂哺亲母母乳可显著改善早产宝宝的胃肠道喂养耐受性,大大减少各种喂养不耐受现象的发生。所以,对早产宝宝来说,母乳喂养尤为重要。山东省立医院新生儿科于永慧

那么,如何才能保证早产宝宝及时、安全、充足地吃上亲母的母乳呢?

首先,要保证妈妈有充足的乳汁。发生早产的孕产妇往往在围产期存在一定的健康问题,由此失去母乳喂养的信心。其实,无论是早产还是足月产,产后分泌乳汁是产妇自然的生理过程,所以,有早产先兆的孕产妇在备产时就应该树立信心,完善乳头等相关检查,并备好吸奶器、储奶袋等物品,打消“早产妈妈没有母乳”的疑虑。分娩后,早产宝宝一般会住在无陪护的早产儿病房,这是因为宝宝需要一个各脏器功能成熟完善、学习具备基本生活能力的过程,所以,妈妈不要过于焦虑,应平复情绪,保持放松、乐观的心态,充分休息、保证睡眠,多喝汤、均衡营养;必要时可辅以推拿、按摩等中医方法。

分娩后1小时开始早泵奶、多泵奶,如何泵奶呢?泵出的奶怎么保存呢?

1.   准备:母亲在收集母乳前要剪短并清洁指甲,洗净双手,清洁乳房(每天洗澡,不需用特殊的清洁剂)。

2.   使用泵乳器泵乳:每天定时泵乳,每次10~15分钟,8~10次/天,夜间也需每3~4小时泵奶一次。需注意,每次泵完后泵乳器均需清洁和消毒,可选用奶瓶消毒锅进行消毒。

3.   储奶袋储存:每一次挤出的乳汁均应单独收集,并贴好标识,包括泵乳日期、时间,患儿姓名、患儿床号;不可将两次或多次泵出的乳汁进行混合。

4.   保存:泵出乳汁后,不可在室温下放置,可立即置于冰箱冷藏室(3~4℃)保存,有效期为24小时;也可置于冰箱冷冻室(-18℃以下)保存。冰冻母乳可以保存3个月。

接下来,泵出的母乳如何送到医院呢?在离开家之前将盛奶容器从冰箱内取出,检查盛奶容器上泵乳日期、时间、患儿姓名、患儿床号;将盛奶容器放入保温桶,周围放置冰块,维持冷冻状态,尽快按照规定时间段送至病房。

最后,妈妈要健康,宝宝才能吃母乳。母亲需要保证健康的情况下,母乳才能喂哺给宝宝,患有如下疾病时请勿给早产宝宝吃母乳:

1.  母亲有巨细胞病毒感染

2. 母亲有活动性结核;

3. 母亲有肝炎病毒感染

4. 母亲正在接受放射性同位素诊断或治疗;

5.  母亲正在接受抗代谢药物、化疗药物及少数会在母乳内排出的药物的治疗期间;

6. 母亲存在乳房局部的单纯疱疹病毒感染损伤(即使损伤已恢复,也建议使用另一侧乳房进行喂养);

7. 母亲患有艾滋病者。

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