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王彦平 三甲
王彦平 主治医师
北京306医院 体检中心

月经期延长是怎么回事?

月经不调怎么办呢?最近有一个36岁的女士问这个问题。我的月经周期22天,出血量正常,就是月经时间太长,一般八九天,上个月13天,而且月经颜色比较深,有血块,其它没有不适。月经不调怎么办呢?北京306医院体检中心王彦平

月经期超过7天属于异常了,叫做经期延长。

对于月经频发(月经周期小于21天)、月经过多(月经量超过80ml)、经期延长(月经期超过7天)、月经不规律的人,在调经治疗前,需要结合病史、进一步检查,查出异常子宫出血的原因,再进一步治疗。

  • 如果有带环,需要取环+诊刮术。宫内环可能导致月经量多,经期延长,不规律出血;刮宫是了解子宫内膜是否有病变。

  • 如果近期有服用抗凝血药、性激素类药等,考虑与用药有关。

  • 如果个人和家族有出血倾向史,月经不调与出凝血异常有关,需要看血液科医生。

若以上情况都没有,可以从以下几个方面进行排查。

①做妇科检查了解有无阴道、宫颈出血;

②做B超了解子宫附件是否有异常,子宫肌瘤、子宫腺肌症、剖宫产术后瘢痕憩室、子宫内膜息肉、子宫内膜病变等均可能导致异常子宫出血。为明确宫腔及子宫内膜是否有异常,可行宫腔镜检查。

③查血常规看是否有贫血、血小板异常;查性激素、甲状腺功能,了解卵巢功能、甲状腺功能、内分泌是否有异常。

若以上检查无异常,因肥胖、高血压、糖尿病的患者为子宫内膜癌的高危因素,这类患者需做刮宫术,了解子宫内膜是否有异常。

此外,可通过测基础体温、监测排卵,看是否有排卵障碍、黄体功能不足。

总之,查清原因,有利于根据病因,决定治疗方法。 

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王彦平
王彦平 主治医师
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