首页 我的

高脂血症易引起急性胰腺炎

童智慧 副主任医师 东部战区总医院 普通外科
2009-06-27 20343人已读
童智慧 副主任医师
东部战区总医院

       高脂血症诱发急性胰腺炎,是因为过高的甘油三酯会在血管内、肝脏等组织中堆积,引起动脉粥样硬化、冠心病、脂肪肝等疾病。而甘油三酯如堆积在胰腺中,激活的胰酶会使甘油三酯分解为大量游离脂肪酸,剩余未与白蛋白结合的游离脂肪酸呈很强的毒性,易损伤胰腺,引发急性胰腺炎症。   东部战区总医院普通外科童智慧

       典型病例  

       晚饭后,刘总和家人在一起看电视。突然,他感觉上腹部疼痛,伴有恶心呕吐。是食物中毒?家人正在疑惑,只见刘总说,疼痛越来越厉害,并向左肩及腰背部放射。看着痛得脸色苍白的刘总,家人急忙将他送到医院。  

        李教授给刘总作了检查和有关化验,看着他胖胖的身体和凸突的将军肚,李教授问,平时有什么病吗?刘总说,没什么大病,几个月前体检时医生说甘油三酯升高,有脂肪肝。  

        医生说,你的疼痛是因高脂血症引起急性胰腺炎。化验也证实,刘总血液中乳糜状血清及血清中甘油三酯水平超过正常值许多。  

        只知道暴饮暴食、酗酒易引起急性胰腺炎,怎么高脂血症也会诱发胰腺炎?  

        诊断

  李教授介绍说,高脂血症即高胆固醇血症高甘油三酯血症,大多数情况下患者表现为血清胆固醇和甘油三酯都升高,又称为混合性高脂血症。

  高脂血症诱发急性胰腺炎,是因为过高的甘油三酯会在血管内、肝脏等组织中堆积,引起动脉粥样硬化冠心病、脂肪肝等疾病。而甘油三酯如堆积在胰腺中,激活的胰酶会使甘油三酯分解为大量游离脂肪酸,剩余未与白蛋白结合的游离脂肪酸呈很强的毒性,易损伤胰腺,引发急性胰腺炎症。

  高脂血症性急性胰腺炎,和因酗酒、暴饮暴食、胆道感染以及胆系疾病引发的急性胰腺炎相比,发病较少,但如果一旦发病,病情就会相当严重、危急。

  刘总肥胖,又患有高甘油三酯血症,晚餐又吃了蹄骨旁等肥甘之品,所以饭后一个多小时就出现了急性胰腺炎症状。

  提醒

  肥胖者易患高脂血症  临床发现,肥胖人群中,有40%患高脂血症;重度肥胖患者,有高脂血症者高达70%以上。这是因为,肥胖引起的脂肪细胞肥大使胰岛素受体减少,敏感性降低,肝脏对脂肪的清除能力严重下降,脂肪就易堆积在体内。另外,肥胖者血清中高密度脂蛋白(HDL)含量也明显减少,这种高密度脂蛋白有清除血清中脂肪,防止脂肪堆积在血管壁和组织内的能力。

  治疗肥胖引起的高脂血症,首先是要减轻体重。体重减轻可以使血脂降低。严重的肥胖和伴有高脂血症的患者,要严格控制饮食,限制脂肪的摄入,同时要戒烟戒酒,加强运动。山楂、葡萄、芹菜、萝卜等具有降脂效果的水果和蔬菜可多吃。也可以适量喝些绿茶、咖啡。必要时在医生的指导下服用降脂药物。

  肥胖患者尤其是中老年人,要定期到医院进行体检,检查肝肾功能、血脂、血糖,如发现异常要及时治疗。有关血脂控制部门提出的血脂标准是:胆固醇应<5。8毫摩尔/升,甘油三酯应<2。2毫摩尔/升,高密度脂蛋白胆固醇应>0。9毫摩尔/升。

有帮助
期待更新

童智慧 副主任医师

东部战区总医院 普通外科

问医生 去挂号

更多文章

高脂血症易引起急性... 的相关咨询
高脂血症易引起急性... 的相关疾病
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅