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腹痛关节痛进入昏迷状态 原来竟是甲状旁腺作怪

童智慧 副主任医师 东部战区总医院 普通外科
2009-06-27 1598人已读
童智慧 副主任医师
东部战区总医院

       【龙虎网报道】孙先生在吃了一顿中午饭后,突然肚子疼痛不止,连续呕吐,让他进入昏迷状态,腹部开刀也没找到病因,最后发现原来是甲状腺的“邻居”,甲状旁腺在“捣鬼”。南京军区南京总医院普外科的专家告诉记者,近日医院连续收到3例一种少见的“甲状旁腺亢进症”(简称甲旁亢)。东部战区总医院普通外科童智慧

  吃完午餐后呕吐不止

  孙先生30多岁,几年前的一个夏天,吃过午饭后,肚子突然疼痛,呕吐不止。最先以为只是急性胃炎,输点液就好了,可是一个礼拜过去了,病情依旧没有好转。肚子还是疼得难以忍受,被当地医院诊断为“急性胰腺炎”,开刀过后病情还是不见好转,几年来被折磨得吃不香睡不着。

  由于持续的厌食和呕吐,孙先生的身体已非常虚弱。上个月,孙先生突然陷入了昏迷病危状态。被送到南京军区总院后,被确诊为甲状旁腺功能亢进症合并重症急性胰腺炎,经过一系列检查,发现孙先生的脖子长出了四五厘米大小的甲旁亢肿瘤。该院普外科主任医师于泽平、李维勤告诉记者,这么大的肿瘤已经十分罕见了,因为甲状旁腺只有不足黄豆粒大小(0.4~0.5厘米)。近日,医生切除了孙先生甲状旁腺肿瘤后,他终于脱离险境,身体状况逐渐恢复。

       关节莫名疼了四个月

  王女士今年34岁,去年底因为肾结石反复发作,但是喝了排石冲击后,情况得到了缓解。但是随之而来的是全身关节酸痛,膝盖更是疼得不能走路。从骨科到内风湿科再到肾脏科,一圈转下来王女士关节痛的症状丝毫没有减轻。最后因为疼得没有食欲、岔气呕吐入住军区总院。通过检查,医生诊断王女士患上了“甲状旁腺功能亢进伴甲状腺肿”。通过手术后,王女士恢复良好,过几天就可以出院了。

  问题出在脖子上

  “甲旁亢”和“甲亢”两种病都出在脖子上,到底有什么区别呢?于泽平主任告诉记者,“甲状旁腺”和“甲状腺”是邻居,与甲亢先比,甲旁亢的发病率并不是很高。

  “‘甲旁亢’特别容易误诊。因为病人大多表现为腹痛和关节痛,转了好几个科室后往往还没有找到症结所在。”专家说。那是因为甲状旁腺“掌管着”人的钙进出,虽然目前发病诱因还搞不清楚,但这个掌管人体“钙”命脉的器官一旦出现问题,就会引起骨钙流出,引起血钙增高,在受到刺激后症状加剧,表现为乏力、厌食、恶心、呕吐、多尿、脱水、休克甚至昏迷。于主任说,一般来说肾结石、胆结石甚至胰腺炎的发病诱因都有可能是“甲旁亢”。专家提醒,如果病人出现反复性肾结石或者是血透病人,如果遇到呕吐、拉肚子、骨质疏松等看似常见的症状,查查你的“甲状旁腺”,问题很有可能出现在脖子上。

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童智慧 副主任医师

东部战区总医院 普通外科

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