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人生感悟

医者的包容之心与人文情怀

发表者:肖雁冰 468人已读

一年前,因为取了一个困难环(宫内节育器)而非常隆重地收到病人赠送的锦旗。收到锦旗对我来说是家常便饭;而取环更是微不足道。但该病人在其它医院多次取环未果的经历和心理上承受的不快让我感触良多,故有感而发,想谈谈医者的包容之心与人文情怀。

该名患者52岁,绝经两年多,先就诊于某三甲医院(A院),经3次取环未成功,A院医师遂建议病人去上级医院取环。于是,病人前往更大的一家三甲医院(B院)就诊,通过熟人找到B院最权威的一名妇产科专家,该专家了解病人取环经过后说:“一个环取了3次都取不出,A院水平怎么这么差”。然后,在麻醉下,该专家给病人取环,结果当然是未取出。病人苏醒后想了解相关情况,但均被该专家粗暴地回绝,由此引发病人严重不满和多处投诉,不得已由B院多位领导出面道歉、平息此事。这件事过中细节与病人的愤怒之情在此不必细表。遵义市妇幼保健院妇科肖雁冰

随后,经人介绍,病人找到我,通过了解其取环经历、妇科及阴超检查后,我先从技术层面给病人解释有些环确实不好取,她本人的子宫极度后屈,加上绝经两年,取环困难是肯定的,A、B两院取环均未成功的事实说明了这一点,因此,千万不要怪罪取环医师。然后,我又宽慰病人不要生气,来找我的目的是取环,生气解决不了问题,还有害于自己的健康。并进一步说明,尽管她的环很难取,但我有把握取出来,只是需要先行适当准备。由于沟通得当、安慰工作做得较好,病人的依从性非常好,有一种生命相托的依赖感。经适当预处理后,我用目前贵州省第一台、也是唯一的HEOS系统(一种宫腔镜),在不到20秒的时间将病人的环顺利出取。

取环对于妇产科医师来说,是一个很小的操作,困难取环毕竟是极少数情况。在此,我绝无炫技之意,以我的年资和水平,此技也不值一炫。我只是想通过此极端案例,浅谈医者的包容之心与人文情怀。

医者应该具有包容之心,尤其是有一定年资和影响力的专家,即所谓的“大咖”们。此患A院医师3次取环未成功,建议病人转上级医院就诊,从程序上说,这是符合规范的,也是对上级医院的信赖和希冀。但遗撼的是,B院的专家在言辞上的不当表述,有意无意间在贬低A院,缺乏必要的包容之心,占在同行的角度看,这种行为是不厚道的;占在病人的角度看,有自我标榜、吹嘘之嫌。

在专业问题上,医者、尤其是大医院的专家们,要有容人之量。一般说来,大医院的专家,因为平台、经历、经验、设备和传承,往往(并非绝对)使他们具有更高的认识和技术水平处理危重、疑难病人。当下级医院遇到困难、疑难或危重病人寻求上级医院帮助时,上级医院的一些大咖往往是站在大医院的平台、用自己的认识来面对这种情况,常常会说出“你们水平怎么这样差”等类似的话语。这一方面可能会引发医疗争议,另一方面,完全没有考虑到下级医院的实际情况。如果下级医院的医师人人都具有“大咖”们的水平,那大咖就不成其为大咖、医院也不会有等级之分了。因此,建议“大咖”们,在面对下级医院的求助时,多一份理解与包容,这样才能彰显大咖的“大家”风范。

除包容之心,医者还要有良好的人文情怀。好的医术和医德是医者必须具备的素养,但一名好医师还必须具备良好的人文修养与情怀。特鲁多的暮志铭:“有时治愈、常常缓解、总是安慰(To CureSometimes,To Relieve Often,To Comfort Always)”应该成为每位好医师的座右铭。在面对病人的时候,不单单是在“看病”,更重要的是“看人”,在看到病人病理状况的同时,更应该注重病人的心理反应与感受,这就需要考量医者的人文素养、水平以及体现在病人身上的人文关怀。中国有句老话:“良言一句三春暖,恶语伤人六月寒”,在与病人交流时,医者的态度和言语是其知识、医德、情商和人文修养的综合体现。缺乏人文修养的医者,即使医术再高,充其量只是个匠人,当不配“好医师”之称谓。

临床医学从来就不是一门单纯的学科,它是自然科学、社会学、人文学、哲学乃至涉及宗教、玄学的一门综合性学科。医学教育只涉及医学领域相关学科的教育与学习,而社会学、人文学等,则需要医者的自学与自悟。与医学知识的系统、正规学习不同,这种自学与自悟没有既定模式,也没有统一标准,这就更需要医者善加修炼、用心感悟,在做好技术、学术的同时,注重人文素养的培养。只有这样,才能德技双馨,才能成为一名受病人尊重、爱戴的好医师。

本文是肖雁冰医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-09-05 21:31

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