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区煦东 三甲
区煦东 副主任医师
广医三院 妇科

怎样才能彻底治好霉菌性阴道炎?

患者:我从08年10月份感染霉菌性阴道炎,由于初次犯病不懂,到11月份才去医院治疗,当时医生开的是,口服氟康唑,一种外用的喷的药,效果不好,月经过后十来天就又发作了,假期在家治疗,口服妇科千金胶囊,晚上用洁尔阴洗液冲洗阴道后上双唑泰栓,早晨用碳酸氢钠溶液为冲洗,之后效果比较好,我以为好了,没有去医院复查,结果一个月以后,就是09年3月份又发作了。那时候正好来例假,月经之后一个星期去检查白带为阴性,大夫开的是乳酸杆菌阴道胶囊,结果药还没用完就又复发了,去医院就诊,大夫开的药是口服伊曲康唑胶囊,外用达克宁栓(7天一疗程),用药后症状有所缓解,只是5月份(5月15号来的例假)月经刚完就又有了,那时候都不敢去医院,自己买了两个疗程的双唑泰栓,等六月份(6月16号来的例假)月经完就又是如此,我有事自己在药店买的药。等7月10号回家检查的时候没查出有霉菌,大夫说白带很多,也是开的妇科千金胶囊和乳酸杆菌阴道胶囊(两个疗程),用了一个疗程停药了,因为要来月经了,结果是没有来,要停了一周左右就又复发了,自己在药店买了一盒达克宁栓,用完三天后开始用另一疗程的乳酸杆菌阴道胶囊,到8月11号来例假,只是8月份例假刚完情况又比较严重,在陕西省人民医院就诊,大夫开的药是口服氟康唑(6粒,150mg 三天一次),外用达克宁栓,一粒一疗程,一周一次,第一疗程配有妇洁栓,只有第一疗程效果比较好,之后就是不好了,我用完三个疗程的药情况不好,可是去医院找上次就诊的大夫,她不给查,非要等到例假结束再查。我9月16号来例假,例假第四天外阴开始痒,最后两天是特别痒,我用手进去后,有奶酪样白带,上面还有血,我想那应该是没有排出来的经血。我趁着十一放假回家治疗,情况应该是比较严重了,医生给我冲洗了阴道,阴道充血厉害,有接触性出血。配的药是:暖宫七味散,(一日两次,十天)晚上用洁阴康洗液1:10冲洗阴道后纳入硝栓咪康唑阴道用软胶囊(3粒一疗程),早晨用碳酸氢钠溶液1:1冲洗阴道。连用了两个疗程,停药一周后于10月10号至12号又用一疗程,现在停药又超过一周了,我例假还没有来,但是晚上睡觉的时候会外阴瘙痒,白天很好,今天发现阴道内又有奶酪样白带了,我还有一个疗程的硝栓咪康唑阴道用软胶囊没有用,因为医生说是等月经结束三天后再用的,而且还有巩固的药,帮尔洁纳米银,说是等所有的药用完一周后才用的,可是我现在应该是又复发了,我不知道是继续用药还是去医院检查,现在我都害怕去医院了,每月复发,最近这两个月甚至是以停药就不好了。做妇科检查只有阴道和宫颈充血。我还没有结婚,不知道为什么会一直复发,而且情况好像越来越严重了。这个病到底能不能治愈,我要不要做其他的检查啊?我和我男朋友不在一个城市,从有病,性生活已经严格控制了,偶尔一次也有用避孕套。我平时个人生活已经特别注意了!希望得到您的帮助!谢谢! 我是用药不对呢还是有其他的原因?我该怎样治疗才能彻底治愈? 月经是否规律:不太规律,一般是推迟,而且得这个病以后,月经量也比以前少了初次月经年龄:14 每次经期天数:7天平均月经周期天数:35天左右月经量、颜色、腹痛情况:量不多,颜色还好,没有腹痛最近一次月经日期和状况:9月16号,结婚年龄:未婚怀孕次数:无流产次数:无生育次数:无广州医科大学附属第三医院妇科区煦东
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区煦东大夫给您的回复:根据您提供的详细的诉说来看,您所得到的治疗是属于不规范的治疗,而且因为不规范的用药而造成过度用药,因此治疗后不但没有治愈您的霉菌性阴道炎,而且适得其反,越治问题越多。根据您提供的用药情况来看,如果您是患了霉菌性阴道炎的话,口服药物对治疗霉菌性阴道炎的效果不肯定,也就是不一定有效。有效的药物是使用抗霉菌的药物(例如达克宁栓、克霉唑栓)塞阴道内,连续10天才能治愈。在10天后停药7天复查已经治愈后就无需再用药,否则会造成过度用药,对“预防复发”是无助于事!值得一提的是:在用药治疗期间(10天内)穿过的内裤,在治疗结束后不要再穿,买新的内裤来穿。以免“旧”内裤沾有霉菌,是再次感染的来源。建议您换一家医院,必须到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊。
患者:非常感谢您能抽时间回答我的问题,给与我帮助。我所就诊的医院是陕西省人民医院,应该是这里最好的医院了啊!我以前都是用7天一疗程的达克宁栓,五月份就是,用完再月经前去复查是没有霉菌了,可是月经最后两天阴道口就奇痒,就有奶酪样白带了。从五月份到现在每个月都是月经一结束就是那样了,每次去医院大夫开的药都差不多。8月份的时候看了一个年轻大夫,她给我用了大剂量的药。医生说内裤要在太阳下曝晒,这个做不到,所以我每天洗完内裤都用热水泡过再晾的。而且我从网上看到说多喝酸奶对这个病有好处,我现在也每天坚持喝酸奶。我现在都害怕去医院,这个病能彻底治愈吗?有没有中药疗法?我现在超过五天了还没来例假,上次开的药还有一个疗程,我不知道是现在用药还是等例假来,医生开药的时候说的是最后一个疗程等例假结束三天再用的,但是我感觉现在情况不好。这个病对月经会有影响吗?我前几天总是腰疼,这两天好多了。还有冲洗阴道的药物可以用吗?我目前的检查结果是有霉菌,阴道充血,宫颈充血,您能给我一个建议性的治疗方案吗?谢谢您!
患者:最近晚上睡觉的时候阴蒂以上有阴毛的地方会痒,白天很好,每次一痒我就觉得情况不妙。
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区煦东大夫给您的回复:我给您的“建设性方案”是:不要在治愈霉菌性阴道炎后还继续用药,会造成耐药性的霉菌形成,以后就很难再用药治疗了。“阴蒂以上有毛的地方会痒,白天很好”的原因是您每天晚上洗澡时用太热的水或用太多肥皂、沐浴露的缘故。洗的时候很舒服,洗完以后盖上被子,局部温度升高,就会使皮肤出汗,一出汗的话,洗伤了的皮肤和毛孔就会痒痒的了。请您明白:医院的医生好不好,不是医院的招牌决定的,而是医生的水平(就算同一所医院里面的每一位医生的水平都是不一样的),还有医德。建议您换一所政府办的医院就诊。
患者:区大夫,非常感谢您!根据您的解释,我现在这种情况是不是已经因为用药过度造成了耐药性的霉菌?医生说应该是用药后连续三个月复查没有霉菌才算是完全治愈,但是我从犯病以来只有一次治疗之后持续了一个月,从今年三月份开始每月都有,从五月份开始时每个月例假结束就不好了,我昨天来的例假,我不知道这次例假结束时什么情况,按例假前的情况来判断,我觉得应该和之前差不多,就是可能例假一结束就又有奶酪样的白带了,因为例假前已经是这样了。我每天晚上都只是用温水清洗外阴,之前是加凉水的,现在是用热水凉过之后洗的,没有用肥皂和沐浴露。就是洗澡的时候我也尽量避免用沐浴露洗阴部。那您说很难用药治疗了,应该指的是西药吧,那还有其他的治疗方法吗?比如说中药疗法或者手术?那我例假结束之后还继续用药吗?像我这种情况,如果病情严重会有什么不良的影响吗?谢谢您!
患者:我所就诊的陕西省人民医院也是三甲的,每次去医院,医生开的药都差不多,所以现在我都害怕去医院了,这个病能治愈吗?我在网上看到好多这样的帖子,有好几年都没有治愈的。
患者:患者:晓琳子 时间:2008-08-31 17:21 疾病:复发性霉菌性阴道炎 疗效:很满意 挂号:正常挂号时间排队 耐心:很满意 我患霉菌性阴道炎一年多在三甲医院看过好几个医生每次用完药好了下个月又复发就这样反反复复一年多什么检查都做了就是不见好造成了精神上很大的压力找了区医生看了几次后现都没复发过了而且费用很低又很细心的讲解怎么用药平时应该注意些什么真的是个很为病人着想的好医生 区医生您好,我在您的个人网站上看到好多病人的留言,这个是我在您的个人网站上看到的曾经找您就诊的病人写给您的感谢信。我想您应该是遇到过像我这种情况的病人,您能在用什么药和怎么用药上给我一些建议吗?期待您的佳音!
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区煦东大夫给您的回复:请您明白:在网页上单凭您写的几句话是无法看病和开药给您治疗的,特别是您认为自己的病老是没有治愈的话,您的情况就更需要彻底检查清楚,才能对症治疗。如果您认为给您看病的医生治不好您的病的话,请您再次查看我在10月21日给您回复的内容,建议您换一所医院,最好是政府办的三甲医院找妇产科专门治疗妇科感染性疾病的专家医生就诊。
患者:区大夫,谢谢您!我在这家医院看过四个医生,只有一个年纪大一点的医生是每次都做白带常规化验的,其他医生都是凭肉眼观察的结果来诊断的,您说的彻底检查清楚除了做白带常规化验外还需要做其他的检查吗?我这次例假结束之后是不是不要继续用之前的药了,先去做检查再对症治疗?
患者:我觉得从有这个病之后,月经就不好,现在量比以前少了,今年一月份做过一次B超,没有任何异常。我不知道现在月经量少了是月经不调还是因为病的时间太长了对月经又影响。我平时没什么不舒服,就是月经前期会腰疼,乳房胀。期待您的佳音!
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区煦东大夫给您的回复:阴道炎不会影响到月经量减少。所谓检查清楚就是必要时做致病菌的培养和药敏试验,找出有效药物来治疗。
患者:非常感谢您区大夫!我以前都挺好的,就是有这个病以后月经就不太好,量少。阴道炎没有影响,那对于月经量少的情况我需要做哪方面的检查呢?您说的“做致病菌的培养和药敏试验”是不是应该是病人要求医生给做呀?我之前去检查都只有化验白带,我几个化验结果: 2009年3月25号:革兰染色:检见G+杆菌革兰染色:未检见G+酵母菌革兰染色:未检见G—双球菌这次检查后用的是乳酸菌阴道胶囊 2009年4月6号:革兰染色:检见G+杆菌革兰染色:未检未见G—双球菌革兰染色:检见G+酵母菌孢子及菌丝用的是达克宁栓和伊曲康唑胶囊,(两个疗程)4月9号来例假,之后接着完成了疗程的治疗 2009年5月13号:革兰染色:检见G+杆菌革兰染色:未检见G—双球菌革兰染色:检见少量酵母菌孢子这次是开了两个疗程的巩固药,是褐色的膏状药,用导管送入阴道的,可是5月15来的例假,例假完了之后就不好了。 2009年9月28号:清洁度:三度滴虫:(这个后面的符号我不敢确定,因为是手写的,不像是零)霉菌:+ 宫颈充血药:暖宫七味散,(一日两次,十天)晚上用洁阴康洗液1:10冲洗阴道后纳入硝栓咪康唑阴道用软胶囊(3粒一疗程),早晨用碳酸氢钠溶液1:1冲洗阴道停药一周后就情况不好了我这次是22号晚上来的例假,现在基本没有了,但是阴道口特别痒。长期用药会不会造成阴道壁不光滑,而且阴道内有白带多,残余的经血是不是不易排出?我还有一个疗程的药(硝栓咪康唑阴道用软胶囊)没有用完,巩固治疗的药(邦尔洁)就没有用过,我现在得情况应该和山个月没治疗的时候一样?这样的话我是不是应该先去医院做个检查再继续治疗啊?这次听从您的建议,换一家医院。 这个病让我压力特别大,严重影响了我的学习生活,所以比较啰嗦,希望您能根据我提供的情况给我一些帮助,非常感谢!静候您的佳音!祝您工作顺利,身体健康!
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区煦东大夫给您的回复:根据您提供的9月28日检查白带的情况,提示您是患了霉菌性阴道炎。治疗霉菌性阴道炎不需要往阴道内冲洗任何药液,只需要往阴道内塞进抗霉菌的药栓连续10天就能治愈。
患者:谢谢您,区大夫!每天都能收到您的回复让我特别感动!由于各方面条件的限制不能去找您看病,所以只能把我的一些情况反映给您,希望能得到一些帮助!我以前在治疗的过程中也有体会,就是用7天一疗程的药效果会比较好,我7月份的时候也连着用了有十天的药,用完药后效果还比较好,就是8月份例假一完就很不好了。我1月份治疗的时候医生也有给我开冲洗的药,用的是双唑泰栓,那一次的治疗效果最好了。那个洁尔阴洗液是治疗霉菌的,说碳酸氢钠溶液可以破坏霉菌的生长环境。可是一个月以后还是复发了。从患病到现在已经整整一年了,我觉得现在的情况比较严重,阴道里很多豆渣样白带,好像排不出来,现在月经末期,少量的经血也粘在上面。8月份的时候医生给我开的是一粒一疗程的达克宁软胶囊,9月份用的又是3粒一疗程的硝栓咪康唑阴道用软胶囊,其实这两种药是一样的。而且9月28号去检查的时候医生说我白带太多,还给我冲洗了阴道,说阴道特别红,洗完后还出了一点血。往阴道内塞得药我用过双唑泰栓和达克宁栓,我一月份治疗的时候用的是十粒装的双唑泰栓,不过我只用了8粒,可能那时候治疗不彻底吧!达克宁栓都是7粒一疗程的。我想我现在应该换一种要才好,我想请问您什么药治疗霉菌的效果比较好?还是像您25号的回复中说的,到医院做致病菌的培养,根据情况用有效药物治疗。非常感谢!期待您的帮助!祝您工作顺利,身体健康!
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区煦东大夫给您的回复:根据您提供的详细的治疗情况来看,给您看病治疗的医生对您的霉菌性阴道炎的治疗用药方法都是不规范的,所以治疗效果不好!如果您现在已经出现反复发作的霉菌性阴道炎的话,要有效的治疗,就必须做药敏试验后找出敏感药物,然后用敏感药物治疗。建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科专门治疗妇科感染性疾病的专家医生就诊。
患者:谢谢您区大夫!我这次准备换一家医院治疗,但是您说的那个药敏试验是不是我去做检查的时候应该跟大夫提一下,不然大夫可能就又只给我化验白带了。还有就是做致病菌的培养和药敏试验是不是需要一些时间才能出结果啊?我一直都很纳闷,按医生的要求用药了,个方面也都他别注意了,就是得不到彻底的治愈,原来的用药方法不规范,非常感谢您的提点!要是医生都做到像您这样替病人着想就好了!衷心的祝愿您工作顺利,身体健康!
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区煦东大夫给您的回复:一般来说,您到政府办的医院(尤其是医学院的附属医院这样的三甲医院)找妇产科医生就诊,治疗霉菌性阴道炎的话,如果医生觉得您的阴道炎属于难治性的阴道炎或经常复发性的阴道炎,都会给您进一步做致病菌的培养和药敏试验,目的是找出对致病菌敏感的药物,然后选择这种药物给您治疗。当然,如果长时间的不规范用药治疗,不但不能治愈阴道炎,还会造成耐药菌的形成,治疗就非常困难了。
患者:谢谢您区大夫,那我从4月份开始就每个月都复发,情况应该就是很严重的了,看来还是我没有选对医院延误了病情。每次问医生为什么我按要求用药了也什么都注意了还是会每个月都复发,得到的答复是这个病和感冒一样,而且容易复发。我8月份去陕西省人民医院治疗的时候那个大夫给我检查完还说我的情况比较严重,她甚至都没有给我化验白带就开了大剂量的药。我觉得我现在这种状况是不是已经形成耐药菌了啊,因为以前治疗的时候都能控制住,从五月份开始时例假完了复发,可是9月份和十月份在例假前就复发了,应该说是停药不到一周就复发了吧!如果我从现在开始能规范的治疗,能得到治愈吗?您说造成耐药菌的形成治疗就非常困难了是说治疗起来比较麻烦还是治愈的可能性比较小啊?我从网上也查看了一些有关这个病的资料,说霉菌性阴道炎会导致不孕,真的会这么严重吗?还会不会有什么其他的影响啊?我从您的个人网页上看到有病友留言,说是患霉菌性阴道炎一年多,是在您那里治好的,而且都没有复发,就是我10月23号对您的咨询中提到的。合理的治疗能彻底治愈吗?平时的生活我已经很注意了,内裤不能在太阳下曝晒,我每天都有用热水泡,请问平时的饮食有需要注意的地方吗? 祝您工作顺利,身体健康!
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区煦东大夫给您的回复:请您明白:霉菌性阴道炎是属于妇科病的常见病里面排在第一位的最常见的的疾病,是从医学院读完书毕业刚参加工作当妇产科医生就能治疗的疾病之一,绝对不是疑难症。治疗的方法总比困难多得多!不用过分紧张。值得一提的是:治疗霉菌性阴道炎期间及治愈以后,内裤每天都有拿到室外让太阳之间晒干才穿,如果下雨天的话,内裤不能晒干,就必须烘干或熨干才穿。“用热水泡”没有用,反而适合霉菌生长。如果您平常喜欢甜食的话,尽量少吃太甜的食品。
患者:谢谢您区大夫,我从相关资料上看到说吃甜食不好,这个我是照做了,而且平时吃饭我也只吃清淡的,避免上火。就是内裤要在太阳底下晒这一点比较难做到,我住的宿舍是阴面,到冬天就更不可能了。我之前洗完内裤就晾上,可是总觉得有一股不清新味道,后来我从从网上查找有关霉菌性阴道炎的资料的时候看到说穿过的内裤用沸水煮可以消毒,用热水泡也可以,我才选择了这个方法。而且我发现用热水泡过之后,晾干的内裤就没有那种味道了。看来我又错了,我现在月经干净了,外阴也不痒了,就是有豆渣样白带,我想还是去医院检查清楚之后再进一步治疗。谢谢您的提醒,更谢谢您的鼓励!祝您工作顺利,身体健康!
患者:区大夫您好,我昨天去第四军医大学附属医院就诊,拍了两个小时才挂上一个专家号,我说我患霉菌性阴道炎一年了,一直也按医生的要求用药治疗,就是一直没有治愈,那个大夫只是看了一下我9月28号用的药,就很轻松的说了一句:那就换药呗!她给我做了检查,只是看了一下就说还是霉菌,而且还严重的了,说都不用化验,更没有做您说的致病菌的培养和药敏试验。然后给我开了两个疗程的药,口服伊曲康唑胶囊,青柏洁洗液坐浴,外用的是克霉唑药膜(7天一疗程的)。病历室手写的,我看不清,我有问大夫,她说没有其他的问题,宫颈和阴道充血是因为炎症太大。我说我平时已经很注意了,为什么还是老复发,大夫说我肯定还有没注意到的地方。我说我例假快完的时候外阴痒,她告诉我卫生巾和护垫都不能用了。大夫也有提到内裤要在太阳下晒,现在到冬天了,这一点比较难做到,我是想问问有没有其他的方法,结果那个大夫说如果做不到就只能天天来医院看病了。屈大夫,您之前有说连续方药十天就能治愈,但是这次开的药是两个疗程,现在用一个疗程,下次月经之后再用一个疗程,我也有问大夫,如果停药了但是来例假之前又复发了怎么办,她说那样就继续用药。我之前还有一个疗程的硝酸咪康唑阴道软胶囊,是3天一疗程的,我不知道是不是可以在这个疗程的治疗结束后接着用。我现在一点也不痒,之前阴道里的那些豆渣样白带都出不来,不过昨天用了一次药,今天上厕所的时候就有排出来的。区大夫,可以用碳酸氢钠溶液坐浴吗?静候您的佳音!祝您工作顺利,身体健康!
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区煦东大夫给您的回复:如果在治疗霉菌性阴道炎期间是可以使用碳酸氢钠溶液坐浴的,而且内裤都要用碳酸氢钠溶液来搓洗后再用洗衣粉或肥皂洗干净后拿去太阳底下晒干才穿。没有太阳的日子,就拿到明火上烘干才穿。治疗霉菌性阴道炎的一个疗程是连续用药10天。如果霉菌性阴道炎治愈后或平时没有检查出有霉菌的话,就不需要用抗霉菌的药物,否则容易产生耐药霉菌,以后就很难治愈。其他注意事项是在给您看病时的医生已经告诉您了,我就不再重复。
患者:谢谢您区大夫!现在我用的外用药克霉唑药膜是7天一疗程的,开药的时候医生是说这次用一个疗程,下次月经干净后不管痒不痒都再用一个疗程(我现在一点都不痒),就我前两个月的治疗情况来看,往往等不到来月经就已经复发了,我这种情况是不是已经形成耐药霉菌了呀?可是我都是在医院检查之后才用药的,有几次是自己买的药,也是身体难受,出现豆渣样白带后按疗程用了两次。那时候用一个疗程在月经周期内病情就能控制住,就是月经结束就复发,应该是属于月经期复发吧!月经期不能用外用药和洗液,有没有什么方法在月经期控制病情啊?还有我这种7天一疗程的药可以连续用十天吗?这里的药店都没有碳酸氢钠溶液,可不可以从药店买苏打片化水用啊?如果治疗的情况不理想,会对以后的生活产生什么影响啊?谢谢您!期待您的帮助!祝您工作顺利,身体健康!
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区煦东大夫给您的回复:药店是没有碳酸氢钠溶液出售的,药店只有碳酸氢钠粉,您可以买了“粉”回家,每次洗涤时候,在大半盆温水中放入大约一个瓷调羹量的“粉”后搅拌溶化就行。治疗霉菌性阴道炎的一个疗程必须是10天,这是依据霉菌的生物特性制定的治疗方案。是否发生“耐药”是必须做霉菌的药敏试验才知道。建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊,医院药房有药给您治疗。
患者:谢谢您区大夫!这次医生给我开的是青柏洁身洗液,每晚坐浴后放药。我之前也有用过碳酸氢钠溶液,说是可以破坏霉菌的生长条件。我想问一下是用碳酸氢钠溶液坐浴后放药效果比较好呢?还是用治疗霉菌的洗液(比如洁尔阴洗液,青柏洁身洗液)坐浴后放药效果比较好啊?如果是两种都用,早晚各一种可以吗?我现在用药3天了,感觉症状减轻了不少。还有就是在用药期间用过的盆和毛巾是不是最好也换掉啊?静候您的佳音!祝您身体健康,工作顺利!
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区煦东大夫给您的回复:治疗霉菌性阴道炎应该使用碳酸氢钠溶液坐浴,其他药物无效。治愈霉菌性阴道炎后在治疗期间用过的所有盆、毛巾和内裤等等都扔了不要,内裤买新的。
患者:区大夫您好!非常感谢您每天都能抽出宝贵的时间来耐心的解答我的疑惑,给予我指点和帮助。您是一位值得信赖的好医生!我今天是第五天用药了,感觉好转了很多,放药的时候,阴道里也没有豆渣样白带了,不过昨天晚上睡觉的时候,外阴又有一点痒,我会坚持用满十天的治疗疗程的药。您10月27号给我的回复中有说"治疗霉菌性阴道炎不需要往阴道内冲洗任何药液,只需要往阴道内塞进抗霉菌的药栓连续10天就能治愈."我想应该是配合碳酸氢钠溶液坐浴后放药效果会更好吧!有的医院没有碳酸氢钠注射液,用碳酸氢钠粉溶于水后坐浴也可以吧?还有就是那个高锰酸钾治疗霉菌性阴道炎是怎么用啊?期待您的帮助!祝您身体健康,工作顺利!
患者:区大夫您好!我在药店没有买到碳酸氢钠粉,只有碳酸氢钠片,说成份都是一样的。商场和超市卖的小苏打粉可以吗?我可以用碳酸氢钠片溶于水后坐浴和洗内裤吗?我现在症状基本消失了,外阴也不红了,在放药期间都要坐浴吗?虽说还在治疗期,我觉得现在症状基本没有了,继续用碳酸氢钠溶液坐浴会不会破坏阴道的酸碱度。还望您给与指点。还有就是从用药第四天开始开始晚上睡觉的时候外面会痒,我不知道是不是因为这两天坐浴的时候水稍微热了一点点。静候您的佳音!祝您身体健康,工作顺利!
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:我不是神仙,治疗霉菌的药物也不是仙丹,刚刚治疗几天,还不能证实是有效还是没有效,要待科学的方法去证实才行。证实的方法是:治疗霉菌性阴道炎必须连续使用抗霉菌的药物10天(为一个疗程),疗程结束后过7天,待药物的作用都没有了的时候,再次复查白带看看里面还有没有霉菌及其孢子,没有再检查出霉菌及其孢子的时候才算治愈。在“超市”有售的“小苏打粉”就是碳酸氢钠粉,用碳酸氢钠针的价钱贵,用碳酸氢钠药片很麻烦,用高锰酸钾治疗无效,反而加重霉菌性阴道炎的病情,不能用!
患者:非常感谢您区大夫!我知道就现在的情况是无法判断是有效还是无效。我是想知道是不是在放药期间都要用碳酸氢钠溶液坐浴。谢谢您!祝您工作顺利,身体健康!
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区煦东大夫给您的回复:是的。
患者:谢谢您区大夫!非常感谢您每天都能从百忙中抽出时间来回答我的问题,您是一位值得信赖的好医生。祝您身体健康,工作顺利!
患者:区大夫您好!还有一些问题要向您请教,我今天就要用完十天的药了,我想请问您用完药之后还要不要用碳酸氢钠溶液或是洗液清洗外阴?我也看过您网站上的文章《白带为什么越洗越多》,乱用洗液是不好的。以前没病的时候我是从来没有用过的。我不知道我用完药后要不要再用几天洗液,还有就是停药之后新换的内裤还要每天用碳酸氢钠溶液搓洗之后再用肥皂洗吗?还有您说过停药7天之后复查白带没有霉菌就是治愈了,可上次那个大夫上我用完两个疗程的药,来一次月经之后再复查。和前两个月的治疗情况相比,我觉得这次的效果比较好。之前有医生说要两个人一起治疗,我男友没什么症状,而且我们长期不在一起,请问他应该怎么治疗?非常谢谢您!祝您身体健康,工作顺利!
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区煦东大夫给您的回复:如果用完一个疗程的阴道内塞药后就不需要再继续用碳酸氢钠溶液洗外阴,只需要用温水洗就行。内裤买新的来穿。7天后复查的原因是因为一般在7天时,阴道内已经没有抗霉菌药的作用了,没有抗霉菌药的作用而阴道内都没有霉菌才是真正治愈。患霉菌性阴道炎与男方无关,与您的居住环境,特别是空间飘浮有大量霉菌有关。。
患者:非常感谢您区大夫,之前医生是有说怕交叉感染,所以要两人同时治疗。自从我病了,在一起的那几次都有用避孕套。我会在日后的生活中多加注意的!祝您身体健康,工作顺利,事事如意!
患者:区大夫您好,又要麻烦您了。我是11月3号至12号用了十天的克霉唑药膜,口服的伊曲康唑胶囊,前四天用青柏洁身洗液坐浴,后来买了小苏打粉,就用小苏打液坐浴后放药。现在应该是停药5天了,前几天感觉还好,白带是透明的,稍稍有点多。今天突然发现白带多了,白色的比较稠,阴道口有一点点红。之前复发都是白带多,我不知道是不是情况又开始不好了,我上个月例假是22号,月经周期一般35天左右。用完药后,盆,毛巾,内裤我都换了新的,每天用清水洗外阴,我知道现在还不能确定我的霉菌性阴道炎是否治愈,还有没有什么别的原因会白带增多呀?我现在也不痒。值得一提的是我感觉这次的治疗效果比之前要好,至少用完药的这几天里有透明的白带。我今年一月份的时候用的是双唑泰栓,那次的治疗效果也比较好,只是只维持了一个月,大概是我没有巩固治疗吧!那次医生给开双唑泰栓是因为我的症状看起来时霉菌,但是白带化验却是滴虫,在那之前我的不痒的。是不是因为我的病时间长了,所以一个疗程的治疗还不够啊?静候您的佳音!谢谢您!
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:白带多少都不一定是有炎症,您可以在用完克霉唑后一周才到医院找妇产科医生给您检查白带,如果白带里面没有霉菌的话,就是已经治愈,治愈后不需要“巩固治疗”。建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊检查。请您再次参看我在11月5日和11月12日给您回复的内容。
患者:谢谢您,区大夫!这两天基本没什么白带,也没有什么不舒服。等去医院检查完再说。祝您身体健康,工作顺利!
真诚赞赏,手留余香
区煦东
区煦东 副主任医师
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