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电话咨询:白带检查到支原体阳性的治疗

区煦东 副主任医师 广医三院 妇科
2013-09-19 4218人已读
区煦东 副主任医师
广医三院

病情信息:

区大夫;您好,我是11年3月检查出尖锐湿疣,9月份治愈,至今一直未复发,只是白带从那时起一直不好,以前是白色糊状,最近是较稀乳液样,外阴处感觉潮湿,不痒,白带检查结果:白细胞酯酶是两个+(参考值是-),白细胞(清洁度)是++(三度),参考值是一度/二度,其他都很正常,乳酸杆菌有时大量,有时少或无,最近一次检查是6月6日,由于还有支原体阳性,医生给开了14天的克拉霉素,7月28日已吃完,还未去复查。广州医科大学附属第三医院妇科区煦东

广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:您所提及的白带检查的结果“白细胞酯酶++”是属于正常的白带检查的结果,因为在白带里面检查到有“白细胞”的话,就必然相应的检查到白细胞酯酶阳性,检查到“白细胞++”就必然是检测到“白细胞酯酶++”,两者是对应相符的。在白带里面检查到白细胞是阴道内的正常防御系统,白细胞是对抗外界致病原入侵的防御能力,所以检查到有白细胞的话,不是患阴道炎,而是阴道内有一定的抵抗力。检查到“乳酸杆菌有时大量,有时少或无”也是属于完全正常的情况,因为不是以检测到有没有“乳酸杆菌(在医学上的正确术语是:乳杆菌)”或乳杆菌的量的多少来判断是否患阴道炎或是否是阴道内的“菌群失调”的。每次医生给您取“白带(阴道内的分泌物)”做检查都会有很多方面的因素影响到取材中的乳杆菌的数量的。有没有患阴道炎是必须以检查到有没有致病菌来做诊断的。您可以在服完14天的抗生素后再过7天再
到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊给您做支原体培养来判断是否治愈支原体感染。一般来说,治疗支原体阳性(支原体感染)只需要口服广谱抗生素连续14天就能治愈。在口服抗生素期间不需要在阴道内用药或外阴洗药,同时记住在您开始服药的时候就要暂时停止性交,否则会使得口服抗生素治疗无效。
在服完14天的广谱抗生素后再过7天就可以到医院找妇产科医生给您复查做支原体培养检查。复查您的“支原体阳性”治愈后,您的丈夫必须也要服用与能治愈您的支原体阳性的相同的药物和相同的疗程,等到您的丈夫服完14天的药物后才能恢复性交,否则又会使到您重新感染
如果您做了白带检查,在白带里面没有检查到有支原体阳性或霉菌的话,就是治愈了阴道炎了,就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤,产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复,再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生,得不偿失!请您参看我在本网页上已经发表的有关《白带为什么越洗越多?》《为什么外阴越洗越痒?》《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。

患  者:

再次电话咨询:

用户反馈:

区大夫的讲解很耐心,细致,让自己安心不少,接下来会严格遵照区大夫的嘱咐用药,希望能好起来,将不胜感激!

患者
:区大夫:您好,我服用多西环素片第二天上午出现恶心、呕吐还有头晕的症状,早上喝了点稀饭,吃了一个鸡蛋,过后大概半个小时服药,请问是不是应该随饭一起吃,若以后还出现这个症状怎么办,实在是很难受,盼复,谢谢!
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:在开始服用多西环素片的时候,就要加服维生素B6片(维生素B6片必须每天服用三次)。必须是在一吃完饭就接着吃药。如果服用药片有“呕吐”的话,可以改服“胶囊”就不会“吐”的了。
患者:区大夫:您好,我已服完药,并去省人民医院及中医一附院做了支原体检查,虽然检查方法不同,中医一附院20分钟就出结果了,省人民医院要等三天才能出结果,但最后结果都是阴性,其他各项白带常规结果也都和以前一样,没有问题,十分感谢您的帮助,现在白带已不像之前那样呈稀薄乳液状,但是外阴有时还有潮湿黏腻的感觉,检查时医生说外阴有点红,外阴炎,建议吃点康妇炎胶囊,我没拿药,想先征求一下您的意见,盼复,顺祝您中秋节快乐!
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的·情况,您在服用广谱抗生素后复查支原体是阴性的话,就是治愈了支原体感染,也就是无须再用药治疗的了。其实,给您看病的医生在给您做检查的时候说您的“外阴有点红”是没有丝毫的诊断意义的,凭医生的眼睛来看是“红”还是“不红”都不是科学的方法,如果到了21世纪已经过了十多年的现在(现代),还是用眼睛来判断有没有患病的话,实属可笑!
请您再次参看我在上次的回复中已经清楚地告诉您该怎么做了:如果您做了白带检查,在白带里面没有检查到有支原体阳性或霉菌的话,就是治愈了阴道炎了,就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤,产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复,再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生,得不偿失!请您参看我在本网页上已经发表的有关《白带为什么越洗越多?》《为什么外阴越洗越痒?》《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。
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