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电话咨询:处女白带异常,发黄量多有异味

区煦东 副主任医师 广医三院 妇科
2013-10-06 10042人已读
区煦东 副主任医师
广医三院

病情信息:

白带异常,发黄量多有异味有时呈粘稠状,阴道口总是发红好像长了个小疙瘩似的东西,经常感到瘙痒,9月12号去医院做检查,医生说稍微有点炎症,给开了夫妇康喷雾剂,让每天冲洗,连续用了四五天,来月经后便停了,月经过后白带还是和以前一样不正常,想咨询一下区大夫我患的是细菌性阴道炎吗?看了区大夫写得有关细菌性阴道炎的文章不敢再用喷雾冲洗,想得到大夫的有效帮助。广州医科大学附属第三医院妇科区煦东

广州医学院第三附属医院妇科区煦东

区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,您应该在有“白带多发黄有异味”或“阴道内有瘙痒”的时候,到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊做白带检查。必须是做了白带检查到有致病菌的时候,才能选择有针对性的药物进行治疗。

如果检查到白带里面有霉菌或霉菌孢子的话,才是患霉菌性阴道炎,才需要使用抗霉菌的阴道栓塞阴道内治疗。治疗霉菌性阴道炎只需要在阴道内塞用抗霉菌的阴道栓连续10天就能治愈,在每天塞药前可以使用碳酸氢钠溶液坐浴。口服抗霉菌的药物没有确定的疗效。

如果检查到BV阳性、线索细胞阳性、衣原体阳性或支原体阳性才是患细菌性阴道病(细菌性阴道炎),就要服用广谱抗生素治疗。治疗细菌性阴道病(细菌性阴道炎)只需要口服广谱抗生素连续14天就能治愈。在口服抗生素期间不需要在阴道内用药或外阴洗药,同时记住在您开始服药的时候就要暂时停止性交,否则会使得口服抗生素治疗无效。在服用广谱抗生素期间,每天都要把更换下来的内裤洗涤干净后拿到太阳底下晒干才穿,以免感染霉菌,引起霉菌性阴道炎。您所提及的药物对治疗细菌性阴道病(细菌性阴道炎)没有确定的疗效。

如果您做了白带检查,在白带里面没有检查到有霉菌或其它致病菌的话,就是没有患阴道炎,就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤,产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复,再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生,得不偿失!请您参看我在本网页上已经发表的有关《白带为什么越洗越多?》 《为什么外阴越洗越痒?》 《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。

  患者:区大夫你好,我今天去医院检查了,检查结果如下: PH值 5.0 清洁度 III 乳酸杆菌 阴性 上皮细胞 + 白细胞 0-1/HP 脓球 1-2/HP 红细胞 阴性 结晶 少量 支原体 阴性 衣原体 阴性 霉菌 阴性 滴虫 阴性 线索细胞 阴性 革兰阴性双球菌 阴性 革兰阳性杆菌 + 革兰阴性杆菌 阴性 革兰阳性球菌 阴性 医生看完检查结果说是轻微的细菌性阴道炎,然后给我开了药让我去拿,我问了一下医生说是塞得药,我没有在医院拿药,想跟您先咨询一下我的病情,因为我是未婚,不敢随便用药,上次在电话中也和您说了,我的症状不是很严重的那种,就是白带发黄有异味偶尔会有脓性白带,没有其它的症状了,希望得到您的有效帮助,谢谢。

患者:提问:细菌性阴道炎的正确治疗方法所患疾病:阴道炎所就诊医院科室:保定市第二医院,妇科病历描述:区医生你好,我9月30号去医院检查了,医生看完报告说是患有轻微的细菌性阴道炎,然后给我开了药让我去拿,我问了一下医生说是塞得药,我没有在医院拿,想跟您先咨询一下我的病情,上次在电话中也和您说了,我的症状不是很严重的那种,就是白带发黄有异味偶尔会有脓性白带,没有其它的症状了。希望医生提供的帮助:因为我是未婚,不敢随便用药,看了您写得文章也是受益匪浅,望得到您的帮助,谢谢。
患者:区医生麻烦帮我看一下检查报告,谢谢。
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的白带检查的报告是没有检查到致病菌,您的“白带发黄有异味偶尔会有脓性白带”不是诊断有没有阴道炎的依据,所以您现在是没有患阴道炎(包括没有患细菌性阴道炎)。在阴道内检查到有“革兰阳性杆菌 +”是属于完全正常的情况,因为阴道内是有许多细菌的。请您参看我在本网页上已经发表的有关《白带为什么越洗越多?》 《为什么外阴越洗越痒?》 《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。
患者:非常感谢区医生在百忙之中回复我的咨询,是这样的,当时在医院医生看完我的检查报告后用笔画了一下乳酸杆菌这项,说是乳酸杆菌缺少,意思是说乳酸杆菌属于阴道正常的细菌而我却缺少这种菌是吗?因为我是未婚,所以在检查的时候医生只是在阴道口提取了分泌物,并没有进到里面检查,所以是不是我一直以来白带异常是因为阴道里面有细菌才导致的我的症状呢?所以我做检查就算患有阴道炎也是查不出来的是吗?有没有这种可能呢区医生?
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:做白带检查是无须“深入”取分泌物的,给您看病的医生是懂得该如何给您取分泌物去做检查的,所以您根本无须考虑“查不出来”的。其实,您所提及的“乳酸杆菌缺少”并非是诊断阴道炎的依据,必须是检查到有致病菌才是患阴道炎。就算是检查到“乳酸杆菌缺少”也无须专门的治疗!请您再次参看我在上次的回复中已经清楚地告诉您该怎么做了。建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊,以免受骗。
患者:感谢区医生的回复,因为我一直以来白带异常但又查不出什么病来,所以给心理上造成很大的负担,看到您这样说也就放心了,谢谢区医生,祝您好人一生平安。
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区煦东 副主任医师

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