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区煦东

副主任医师 副教授

广州医科大学附属第三医院 妇科

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经典问答

老年性阴道炎能治愈吗

发表者:区煦东 45794人已读

患者提问
疾病:老年性阴道炎

病情描述:阴道流淌黄绿色分泌物4年左右,以前阴道一直很干净,不流任何东西,有一天突然内衣上掉一小块像浓块一样的东西,从那天起以后天天内裤上都有黄绿色的东西流出来,开始有丝有小块,里面一碰就会有血,检查,同房都很疼,(这可能是由于阴道因病有萎缩)后来用药后就是整天流黄绿色的稀薄水,用了好多西药中药栓剂都不见好,用时好点,一停就又淌,有时还伴有出血点,几个医生查过说是像老年性阴道炎,可就是至今治不好,我今年53,10年前开了子宫,有医生说这病和雌激素水平有关,难治,我真是难受,淌到晚上都刺激外阴部,每天是必需要换内裤,不换就受不了,请求能得到您的治疗,如果可以我可到广州当面找您治,望能得到您的回复和帮助,谢谢!广州医科大学附属第三医院妇科区煦东

希望提供的帮助:主任,我这病能治好吗?怎样治疗是最好,希望能得到您的指点,如果需要当面找您看我就去。

所就诊医院科室:南京中医院 妇科

治疗情况:时间:2003-00-00
0000-00-00
医院科室:宝应
妇科
治疗过程:子宫切除
 
广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复

区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,如果您是已经“切除子宫”了的话,阴道炎是可以治愈而且是较容易治愈的。建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科专门会做手术治疗的妇科专家医生就诊做阴道分泌物的细菌培养。做细菌培养到有致病菌的话,可以做药敏试验来选择敏感的药物进行治疗。
患者提问
太谢谢区大夫了,我将按照您说的到医院找医生,如果她们不行,我将去您那直接找您。
患者提问
区教授您好!我根据您说的在我们当地做了细菌培养和药敏,还真的查出了一种叫无乳链球菌,真是太谢谢您了,要不是得到您的指导,我这病都不知道什么时候能治好,但我们当地医生都不知道这种茵是什么,她们也无从下药,我把我的化验报告上传给您看看,这里面我以前用过左氧氟沙星,没有效果,前后6年我用过好多栓剂都没治好,一直流淌黄绿色的分泌物,开始流淌的还有点像浓块一样的东西,后来不断药物治疗后,近几年基本上就流淌黄绿色的水,非常希望能再次得到教授您的建议和指导,我还是在网上打电话给您得到指导还是去您那治,一切听您的回复。非常感谢!
广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复

区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,您做了阴道内的分泌物的细菌培养有“无乳链球菌”不是阴道内的致病菌,是不会引起阴道炎(炎症)的,所以无须专门的用药治疗。其实在阴道内是有很多种类的细菌的,做细菌培养检查到“无乳链球菌”有两种可能,一是阴道内由于受到过度用药(治疗)的影响,造成乳杆菌(乳酸杆菌)受到抑制而不能大量繁殖成为优势菌群,其它细菌(例如“无乳链球菌”、“大肠埃希菌”)就会“乘机”繁殖起来,做细菌培养就容易培养出来;二是因为在阴道外面的皮肤是有各种链球菌、葡萄球菌(例如“无乳链球菌”)的,医生在取阴道分泌物做细菌培养的时候,“接触”到阴道口周围的皮肤的地方,就很容易培养出来有“链球菌(包括无乳链球菌”)。您提供的做“药敏”的结果是有很多种抗生素对无乳链球菌都敏感,但是,就算是您选择这些抗生素来“治疗”也无法治掉“无乳链球菌”的,因为这种寄生在人体的细菌是您有生俱来的,不怕抗生素,也无法用抗生素来“治”它。请您明白:如果您做了白带检查,在白带里面没有检查到有霉菌或其它致病菌的话,就是没有患阴道炎,就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤,就会产生您所提及的“一直流淌黄绿色的分泌物,开始流淌的还有点像浓块一样的东西,后来不断药物治疗后,近几年基本上就流淌黄绿色的水”的现象,生殖会产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复,再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生,得不偿失!建议您尽快停止使用针对“阴道炎”的所有的药物和“治疗”。请您参看我在本网页上已经发表的有关 《白带为什么越洗越多?》 《为什么外阴越洗越痒?》 《谈谈细菌性阴道病的科普文章的有关内容。
患者提问
教授您好!看到您这么详细的这么大篇幅的回复我,真是非常感动。您的文章我一直关注,很是收益,但我这毛病说是病找不到问题,说不是病却天天淌黄绿色的东西,不疼不痒,就是淌,有时淌多时就刺激处阴粘连内裤有散在的出血点,化验白带什么问题也没有,可做TCT又说有炎症,有一次在妇保院白带化验确实说到菌群失调,另一个医院医生听我说到茵群失调就给我开了两盒增加茵群的药,但我也没敢用,至今放在家里。您说可不用治,可这淌的我确实有点难受,我很苦恼,我有这病前是非常干净的,白带都没有,现在淌了几年我很苦恼。
广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复

区煦东大夫给您的回复:只要您停止用药后就会逐渐好转,阴道流液就会逐渐减少。停药后每天都用温水香皂清洗外阴部就行。
患者提问
教授您好!我并没有一直在用药,我是过一段时间淌的多了不舒服了就用上几天,比如最近又重了,早上起来内裤上就有黄绿色的水淌下来,不用药就天天这样淌,我以前一般都是一年用2-3次药,一次7天左右,这次我就按照您说的做,怎么淌都不用药,但我想请问您,我如果再查一下菌群还是失调,那个增加菌群的药还能不能用?不好意思,非常麻烦您了。
广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复

区煦东大夫给您的回复:您无须用“那个增加菌群的药”,但是,您在这次“有黄绿色的水淌下来”的时候,建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科专门会做手术治疗的妇科专家医生就诊给您做一次白带常规检查和取“黄绿色的水”做一次细菌培养检查看看有没有致病菌。在给您取“黄绿色的水”的时候,会做手术的医生是会注意到检查您做子宫切除手术的阴道内的伤口的愈合情况的。
患者提问
好的,非常感谢!

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发表于:2014-03-18 11:34

患者评价
3
有帮助
有我关心的内容(1)
  • 默认头像
    1***93 2018-03-28

    好大夫!

  • 默认头像
    游** 2017-09-07

    好有耐心的医生

  • 默认头像
    游** 2017-08-19

    点赞,耐心仔细的医生!

  • 默认头像
    游** 2017-07-06

    教授您太好啦,?

  • 默认头像
    游** 2017-07-01

    好医生必须赞

  • 默认头像
    游** 2017-01-26

    大赞,这么有爱心的医生,少见

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