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霉菌性阴道炎如何治疗和预防复发?

发表者:区煦东 人已读

患者:区老师,您好,首先祝新年快乐.我也是一位医务工作者,最近有困扰想向您请教.一年前白带增多,白细胞(+)支原体有点增高,,爱人尿常规(-),两种抗生素联用15天后多次复查(-),他也吃了一星期,最近又感觉异常,白带白细胞(0-5个)支原体很高有两百多万,(和上次一样是自己取的阴道分泌物,不是宫颈取的可嫩不准,但量也太高了呀),麻烦问一下1.为什么治疗后大半年会更高了呢一直都用避孕套,淋浴,又很注意卫生,怎么还会感染呢,跟性生活次数比平时稍增多有关吗?(好像两次都跟这个有关可用避孕套的呀)2.现在有种理论是反复阳性可以不治疗对吗?.3,治疗后现在又出现了霉菌性阴道炎,制霉菌素用7天两疗程后复查又(+),请问如果现改用克霉唑栓它是3天用一粒的该怎么用才彻底呢?家有6岁女幼儿,,我脚有轻度灰指甲是被父母传染的,治疗效果不佳,请问我接触霉菌后要用什么方法消除再碰孩子呢免的她也受感染.自己在医院又接触各种细菌,现在是很怕她也间接感染,不知道在给她洗屁股等之前,用一般的肥皂可以杀灭我手上的细菌支原体霉菌等吗?还是要用其他的方法预防才行?家里的马桶该怎么消毒好呢?因为孩子很小时就外阴粘连后分离,后一直小阴唇最上方皱褶处有白色少量分泌物,医生说有些孩子是有的就未处理隔天用毛巾把分泌物洗掉就算了,分泌物常规(-)支原体衣原体(-)培养为大肠菌,尿常规偶有几次7-8个白细胞,尿培养(-)未治疗后尿常规又(-)考虑是外阴污染,抗生素用久后外阴白色会更多且擦不掉过几天后自己会好.不好意思这么罗嗦的讲了一大堆,万分希望您的指导.谢谢 化验、检查结果: 最后一次就诊的医院:
患者:区老师,您好,首先祝新年快乐.我也是一位医务工作者,最近有困扰想向您请教.一年前白带增多,白细胞(+)支原体有点增高,,爱人尿常规(-),两种抗生素联用15天后多次复查(-),他也吃了一星期,最近又感觉异常,白带白细胞(0-5个)支原体很高有两百多万,(和上次一样是自己取的阴道分泌物,不是宫颈取的可嫩不准,但量也太高了呀),麻烦问一下1.为什么治疗后大半年会更高了呢一直都用避孕套,淋浴,又很注意卫生,怎么还会感染呢,跟性生活次数比平时稍增多有关吗?(好像两次都跟这个有关可用避孕套的呀)2.现在有种理论是反复阳性可以不治疗对吗?.3,治疗后现在又出现了霉菌性阴道炎,制霉菌素用7天两疗程后复查又(+),请问如果现改用克霉唑栓它是3天用一粒的该怎么用才彻底呢?家有6岁女幼儿,,我脚有轻度灰指甲是被父母传染的,治疗效果不佳,请问我接触霉菌后要用什么方法消除再碰孩子呢免的她也受感染.自己在医院又接触各种细菌,现在是很怕她也间接感染,不知道在给她洗屁股等之前,用一般的肥皂可以杀灭我手上的细菌支原体霉菌等吗?还是要用其他的方法预防才行?家里的马桶该怎么消毒好呢?因为孩子很小时就外阴粘连后分离,后一直小阴唇最上方皱褶处有白色少量分泌物,医生说有些孩子是有的就未处理隔天用毛巾把分泌物洗掉就算了,分泌物常规(-)支原体衣原体(-)培养为大肠菌,尿常规偶有几次7-8个白细胞,尿培养(-)未治疗后尿常规又(-)考虑是外阴污染,抗生素用久后外阴白色会更多且擦不掉过几天后自己会好.不好意思这么罗嗦的讲了一大堆,万分希望您的指导.谢谢
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:支原体的检查最好是做阴道液和宫颈液的培养,使用所谓的“快速”的检查方法多数不能反映是否有感染的真实情况。支原体感染是属于阴道内正常菌群失调所致,正常阴道内菌群失调有两种可能,一是因为发生了外来的致病菌的入侵,阴道内的抵抗力下降而形成阴道炎;二是因为反复多次不规则地往阴道内用药,甚至是无病时候使用所谓“预防用药”,造成阴道内的乳杆菌不能大量繁殖而让条件致病菌有机可乘,形成阴道炎,但是这种阴道炎的致病菌多数是耐药的菌种,治疗起来就比较困难。请您参看我在本网页上已经发表的有关“细菌性阴道病”的科普文章的有关内容。注意内裤的卫生干净是非常重要的预防措施,不但是最简单的预防方法,也是最可靠的预防方法。就是说:每天都要把洗干净的内裤拿到四面通风的太阳底下晒干才穿。6岁幼女的外阴部有白色的污垢粘附的话,只要做过细菌培养没有找到致病菌的话,可以每天都用温水洗干净后在外阴部涂上“氧化锌软膏”,过一段时间看看还有没有出现这种情况。
患者:孩子的分泌物两次检查都是大肠杆菌,因为平时老是感冒吃抗生素,看了您的文章我想她也是属于菌群失调吧,可我们这里没这种软膏,我就随便她了,另外麻烦问一下我现在又出现了霉菌性阴道炎,制霉菌素用7天两疗程后复查又(+),请问如果现改用克霉唑栓它是3天用一粒的该怎么用才彻底呢?是连用4粒吗可月经算算快来了如果来不及用完要下次月经后重新再用过吗?另外马桶还有平时接触过下身的手该怎么消毒呢可以用肥皂吗?我怕传染给小孩谢谢了老师.
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:您的女儿不是“菌群失调”,是大便污染造成的。要教会她大小便后往后擦屁股。现在您每天都要帮她用温水洗干净外阴和屁股。克霉唑片每隔3天用一片,共用4片就行。手部不用“消毒”,仅用肥皂洗干净就行。
患者:谢谢您
患者:区老师因为霉菌性阴道炎老是停药后又反复复发,我想问一下该怎么办?(每次都是10天给药内裤都扔掉),还有家里有女儿还小不知道该怎么预防感染到她呢?平时家里马桶淋浴睡觉都是共用的没法分开不知道这样的接触会不会传播?因为您说霉菌会在空气中漂浮,那不是不接触到也会被感染吗?我都不知道该怎么做才好了您能教教我正确的方法吗?谢谢
患者:孩子的分泌物两次检查都是大肠杆菌,因为平时老是感冒吃抗生素,看了您的文章我想她也是属于菌群失调吧,可我们这里没这种软膏,我就随便她了,另外麻烦问一下我现在又出现了霉菌性阴道炎,制霉菌素用7天两疗程后复查又(+),请问如果现改用克霉唑栓它是3天用一粒的该怎么用才彻底呢?是连用4粒吗可月经算算快来了如果来不及用完要下次月经后重新再用过吗?另外马桶还有平时接触过下身的手该怎么消毒呢可以用肥皂吗?我怕传染给小孩谢谢了老师.
患者:区老师因为霉菌性阴道炎老是停药后又反复复发,我想问一下该怎么办?(每次都是10天给药内裤都扔掉),还有家里有女儿还小不知道该怎么预防感染到她呢?平时家里马桶淋浴睡觉都是共用的没法分开不知道这样的接触会不会传播?因为您说霉菌会在空气中漂浮,那不是不接触到也会被感染吗?我都不知道该怎么做才好了您能教教我正确的方法吗?谢谢
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:只要每天都把洗干净的内裤拿到外面晒干才穿就行。如果天雨的话,内裤要烘干才穿。您的内裤不要与女孩的内裤放在同一个盆里面一起洗。也不要将内裤叠在一起。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2010-08-04