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区煦东 三甲
区煦东 副主任医师
广医三院 妇科

霉菌性阴道炎咨询

患者提问:疾病:霉菌性阴道炎
病情描述:之前患有霉菌性阴道炎治疗好了,这次因为白带黄绿色,去医院查还是霉菌性阴道炎,乳酸杆菌三个加号,用药洗液 达克宁栓和甲硝唑栓交替使用12天以后复查,霉菌阴性,然后却感染革兰士菌一个加号 乳酸杆菌没有 医生又给我开洗液和甲硝唑 还有定君生 都说总用洗液更不好 上药也不好 想问问大夫怎么办?广州医科大学附属第三医院妇科区煦东
希望提供的帮助:是否继续用药,如果不用药是否会反复?
所就诊医院科室:海淀医院  妇科
用药情况:服用说明:第一次 洗液 甲硝唑 达克宁 第二次 洗液 甲硝唑 定君生

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复

区煦东大夫给您的回复:因为您没有提供您做的白带检查报告(检查结果),恕我无法判断您所提及的检查到“革兰士菌”是哪一种细菌,也就无法回到您的有关问题。但是,可以明确地告诉您,您所提及的做白带检查到的细菌不是致病菌。这些“细菌”是分为“革兰氏阳性”和”革兰氏阴性“两大类,但是,都不会引起炎症(阴道炎)。检查到”乳酸杆菌没有“是无须专门的用药”治疗“的,只要停止在阴道内用药,阴道内的乳酸杆菌(在医学上的正确术语和名称是:乳杆菌)就会逐渐地大量繁殖起来的了,是不药而愈!

请您明白:如果您做了白带检查,在白带里面没有检查到有霉菌或霉菌孢子或其它致病菌的话,就是治愈了阴道炎了,就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤,产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复,再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生,得不偿失!请您参看我在本网页上已经发表的有关《白带为什么越洗越多?》《为什么外阴越洗越痒?》《白带为什么越洗越多?》《为什么外阴越洗越痒?》《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。

患者提问
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患者提问
您好大夫 这是两次白带常规检查的结果 第一次有霉菌 第二次有革兰氏阴性菌  现在还需要继续用完吗

患者提问
给我开的是早上阴道用定君生 晚上阴道用甲硝唑 配合洗液

患者提问
霉菌没有了 我现在白带还是有黄绿色的情况呢 阴道口还是有白色的一层膜

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复
区煦东大夫给您的回复:您所提及的“革兰氏阴性菌”应该写做“革兰氏阴性杆菌”!“革兰氏阴性杆菌”就是大肠杆菌等粪便里面的细菌。因为您的阴道内受到“粪便细菌”的污染,所以您的“分泌物”的“黄绿色”的了!您现在无须再用药,否则会造成“菌群失调”,只需要每天用温水香皂或沐浴液清洗外阴部就行。停止用药后,阴道内的乳杆菌就会自行大量繁殖起来,阴道内的细菌(包括大肠杆菌等)就会受到“抑制”,菌群就会逐渐恢复平衡,是不药而愈!

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谢谢大夫 非常感谢您

区煦东
区煦东 副主任医师
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