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区煦东 三甲
区煦东 副主任医师
广医三院 妇科

四岁幼女患外阴炎,请您帮帮我。

患者: 孩子四岁多,大约半年前内裤上有黄色的印记,用棉签擦试外阴时棉签也会变黄,有黄色的分泌物。在儿童医院、省妇幼保健院、第一附院等都看过 化验白带第一次是显示球菌两个加号,第二次是过氧化氢阳性,第三次化验白带正常了,检查b超也是正常的,但孩子内衣上始终有黄色,有时多,有时少。闻起来是一种尿骚味。有的时候会说痒,但不常有。阴道口有一边发红。用过的药有聚维酮碘洗液、小儿安、苦参洗液、还有肤丽净。但是始终不能根治。 半年来我几乎都是奔波在去医院的路上,省内的大医院我找了个遍,专家们无一例外告诉我孩子的病没事,洗洗就好了,但是现在也没有好彻底。孩子的病成了我心头的石头,让我寝食难安,我甚至觉得愧对孩子,从她生下来我就很注意卫生,每天都给她清洗,大便时也会正确擦试,孩子的衣服从来都是和大人分开洗的,并且我还把她的内衣开水煮沸。一切都注意的地方我都注意到了,可为什么还是还是得上了病?我怕对孩子的将来有影响,会影响她的生育吗?为什么找不到原因,孩子的病就治不好了吗?我实在有点走投无路的感觉,我在网上论坛里看别的家长留言说幼女外阴炎找不出原因就是支原体感染了,会是这样吗?因为医生从来没让孩子查过,我很是担心,做为一个80后妈妈,我没有太多的经验。我现在愁得没办法。区医生,我请您帮帮我,您是这方面的专家,能不能告诉我该怎样给孩子治疗,我真得要崩溃了。谢谢您了!广州医科大学附属第三医院妇科区煦东
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的您的女孩的情况来看,是属于尿液的污染,不是阴道炎,也不是外阴炎。您可以在每天给女孩清洗干净外阴部后再在女孩的外阴部给轻轻地涂上“氧化锌软膏”。“氧化锌软膏”在外阴部的皮肤粘膜上形成一层膜,可以防止尿液对皮肤粘膜的不良刺激。幼女不会患“支原体感染”的。
患者:谢谢您的回复,我给孩子试试!祝您平安幸福!
患者:区医生,匆忙之中忘记问您这个药膏需要涂多长时间?外阴里面可以涂抹吗?有没有什么禁忌?说实话我对千里之外的您不胜感激!半年来所有看过的医生都告诉我孩子得的是外阴炎,只有您的解释让我有种拨的云开见月明的感觉,因为我想到孩子从婴儿期尿液就较黄,孩子现在就是阴道口有一边比较红,有时会说阴道口痒痒,也和这个尿液污染有关系吗?
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,您的女孩子的阴道口只是“有一边比较红”就说明不是“炎症”造成的,因为炎症造成的话,是不会选择“一边红”另一边“不红”的!既然是受到尿液“腌渍”的话,阴道口的皮肤粘膜当然会不舒服,当然会“有时阴道口痒痒”的了!涂用‘氧化锌软膏’连续2周,多数都可以使得局部皮肤黏膜回复正常。
患者:谢谢!
患者:区大夫您好,又来麻烦您了,请见谅!想再咨询您:小女用软膏三周了,黄色的印记还是有,怎样才能清彻底呢?请您百忙之中回复晚辈,谢谢!
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:“黄色的印记”不是病,也不需要专门“治疗”来“清彻底”!
患者:那还想咨询一下您,那个氧化锌软膏是不是可以长期性涂抹?没有什么限制,另外孩子的阴道口一边红的情况为什么下不去,怎么才能恢复正常?药膏阴道口里面能涂抹吗?谢谢!
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:氧化锌软膏对皮肤粘膜没有不良刺激,多数,也不是无限期的“长期性涂抹”。氧化锌软膏可以涂在阴道口。其实,“阴道口”只是“一边红”的情况多数都不是病,也是无须专门的“治疗”,就算您专门的“治疗”也不是就能经过治疗就使得“一边红”消失的。
患者:区大夫,抱歉又要打扰您了!这几天小女老说外阴部痒,具体位置我也说不太清,有时应该是阴蒂和阴唇处(反正就是阴道口靠上的部位),有时候是阴道口。昨天她又说痒,并且自己揉了几下。等我给她换内裤的时候发现上面有血迹,仔细观察一下,应该是小阴唇里面粘膜右侧上方有一个小出血点,我不知道这是怎么回事?请您帮我释疑。谢谢!
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:有内裤上有“血迹”和小阴唇有出血点是因为外阴痒而“抓痒”正常小阴唇粘膜损伤的原因。根据您提供的情况,可以给女孩取消地清晰外阴部,然后在有出血点的部位涂上“红药水”就行。在天气热的时候,外阴部的皮肤出汗也会形成“痱子”,外阴部就会痒的。
患者:不好意思区大夫,“取消地清晰外阴部”是什么意思?是不是这几天暂时不用清洗外阴?
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:因为是回复的咨询数量太多,眼花了,打错字都没有效正就发出去了,实在对不起了。正确的文字是:轻柔地清洗外阴部,然后在有出血点的部位涂上“红药水”。
患者:区大夫您好,我心中还是存在一个疑问?我女儿内衣上每天都有黄色的印迹,这正常吗?我的妈妈也一直疑心孩子是得了病,每天都愁眉不展。为什么别的孩子没有这些症状,我的孩子天天都有这些东西?如果孩子长大后也这样,我很怕她会感到自卑。
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:有关您所提及的“黄色的印迹”的问题,我月经在4月23日给您清楚地回复了。也许过一段时间,黄色的印迹会自行消失的。
患者:区大夫,一次又一次麻烦您,心里很过意不去,但又不得不麻烦您。这两天我给小女清洗外阴时,只是轻轻分开大阴唇,她就说疼,我仔细看看里面并没有红肿的现象,碰触其它地方她都不说疼,只是在按压外阴大阴唇时说疼,我不明白这是怎么回事?另外小女出现黄色印迹的时间整整有一年了,这真的无碍吗?总是在纠结这个问题,希望您能见谅!相信您能理解我的心情,谢谢!
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:“黄色印迹”是“无碍”的!不用担心!您所提及的您的女儿的大阴唇的疼痛情况可能是她的“大阴唇”处受到“碰撞”而已,例如在“跨过”硬物的时候“碰”到了大阴唇。其实大阴唇就是天生的可以承受“碰撞”的,不需要专门的“治疗”,可以暂时观察几天看看是否逐渐“不痛”了。
患者:谢谢您!
真诚赞赏,手留余香
区煦东
区煦东 副主任医师
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