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区煦东 三甲
区煦东 副主任医师
广医三院 妇科

请问阴道炎和宫颈糜烂、低烧怎么治疗?

患者: 你好 区医生 我29岁 已婚两年 未育 无 人流 史 今年三月底开始霉菌性 阴道炎 五月查出来轻度宫颈糜烂 八月份查出来盆腔炎 现在症状小腹两侧疼 腰疼 有白带色 白微黄 外阴一阵一阵的痒 月经粘稠 色暗 有块状的 三月份用达克宁栓 四月查白带霉菌阴性 滴虫阴性 清洁度三 医生说细菌性 阴道炎 用甲硝唑一个星期 未见好转 五月去医院查轻度宫颈糜烂 霉菌阳性 用制霉菌素片十天 红核洗液清洗外阴阴道十天外阴用克霉唑乳膏涂抹 好转 接着用芙蓉泡腾栓两个月 一直都是症状减轻未痊愈 八月初用达克宁栓一星期 接着白带程粉红色 第三天天去医院医生说霉菌性 阴道炎 轻度宫糜未查白带 说外阴颜色浅 不放心去市里人民医院查白带霉菌滴虫阴性 清洁度二 妇检按压下腹明显压疼 彩超子宫附件检查无异常 医生诊断盆腔炎 开药头孢克奎胶囊 坤复康胶囊 药是吃十天的 吃药六天 塞达克宁三天来月经 碳酸氢钠洗外阴 现症状好转 请问医生我倒是什么病 阴道需要塞药 外阴需要洗吗用温开水洗可以吗 需要抹药膏吗 我准备要孩子 也不敢要 心理压力很大 很害怕 月经过去又来了 我的情况适合用中药汤剂吗 轻度宫糜需要治好要孩子吗 谢谢广州医科大学附属第三医院妇科区煦东
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,如果您自觉自己的白带有异常和有阴道瘙痒的时候,建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊做白带检查到有霉菌或霉菌孢子的时候,才能使用抗霉菌的阴道栓塞阴道内治疗。治疗霉菌性阴道炎只需要在阴道内塞用抗霉菌的阴道栓连续10天就能治愈,在每天塞药前可以使用碳酸氢钠溶液坐浴。口服抗霉菌的药物没有确定的疗效。您所提及的其它药物和治疗方法对治疗霉菌性阴道炎没有确定的疗效。治愈了霉菌性阴道炎后再复查看看“宫颈糜烂”是否会好转甚至消失了。有关“宫颈糜烂”的问题,请您参看我在本网页上已经发表的有关《不要一提“宫颈糜烂”就像谈虎色变》的科普文章的有关内容。一般来说,只要没有患阴道炎的话,宫颈糜烂多数是由于性激素分泌失调所造成的,只要调整好月经周期,宫颈糜烂就会消失的了,是不药而愈!有关“下腹压痛”、“盆腔炎”的问题,请您参看我在本网页上已经发表的有关 《下腹有压痛是盆腔炎吗?—谈谈真假盆腔炎(三)》《有腹痛就有盆腔炎吗?—谈谈真假盆腔炎(二)》 《谈谈盆腔炎》《盆腔炎不是常见病!—谈谈真假盆腔炎(结束篇)》的科普文章的有关内容。
患者:区医生 谢谢您的回复 昨天我的例假结束 今天去复查白带霉菌滴虫都是阴性 那我是不是就不用塞达克宁栓了 但白带还是不正常 不多 微黄 阴道有灼烧感 下腹跟腰痛 医生诊断盆腔炎让继续服用头孢克胯 愁死我了 家里催着要孩子 我都不知道该怎么办了 白带异常是宫颈糜烂和盆腔炎引起的吗 期盼您的回复
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:如果您做了白带检查,在白带里面没有检查到有霉菌或霉菌孢子的话,就是治愈了霉菌性阴道炎了,就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤,产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复,再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生,得不偿失!请您参看我在本网页上已经发表的有关的 《白带为什么越洗越多?》 《为什么外阴越洗越痒?》《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。有关"宫颈糜烂”的问题,请您参看我在本网页上已经发表的有关的《不要一提“宫颈糜烂”就像谈虎色变》的科普文章的有关内容。有关“盆腔炎”的问题,请您再次参看我在上次的回复中已经清楚地告诉您该怎么做了。如果您希望尽快怀孕的话,建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科专门治疗“妇科内分泌疾病”或“生殖助孕科”的专家医生就诊。
患者:好的 谢谢您了区医生 我会尽快去医院检查的 您的解答给了我许多信心和勇气 祝您工作顺利 身体健康
患者:区医生 您好 又要麻烦你为我解答了 我准备后天休息去市里三甲医院就医 如果我要做白带细菌培养和药敏试验 用停消炎药吗 我已经服用头孢克胯十天 歇两天又服了两天 阴道未塞药栓 重要的是我停吃消炎药俩天腰和下腹比服药时候明显疼 现在白带也少了 异味也不重了 如果停用消炎药会延误我的病情吗 做阴超说宫颈多发小囊肿 大的7mm.5mm 子宫后壁小肌瘤7mm.5mm 余无异常 医生说先不用管 期待您的解答 希望后天就医后给您报告的是我的好消息 谢谢您了
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:您服用的“消炎药”对您做白带检查没有影响,因为您的服药方法不是治疗疾病的方法,就算真的有炎症的话,按照您的服药方法来吃药,之内造成致病菌的耐药性,不可能”消灭“致病菌。您所提及的超的结果是属于正常的范围。
患者:尊敬的区大夫 您好 我听您的建议去三甲医院就诊 我把检查结果给您 麻烦您给我诊断一下 TCT诊断良性反应改变(轻度炎症)标本满意度:满意 细胞量>40% 颈管细胞:有 化生细胞:无病原体 :滴虫霉菌疱疹HPV:无。沙眼衣原体阴性 奈瑟氏淋球菌阴性 白带:检测项目 PH小于等于4.6 过氧化氢 白细胞酯酶 唾液酸酐酶 脯氨酸氨基肽酶 乙酰氨基葡萄糖甘酶- 诊断项目 乳酸杆菌少或无 白细胞 (|||度)BV阳性 念珠菌阴性 滴虫阴性 医生开了两盒奥硝唑片(8天的量)奥硝唑栓(看您的文章没用)医生说药用完停三天复查 您不是说要连续吃14天药才好吗 我想问问您我是连续吃14天以后去复查还是8天复查 我以前吃的头孢克肟有必要继续吃吗 跟奥硝唑有冲突吗 盆腔炎的问题:医生妇检没说什么说等化验结果出来才能诊断是否盆腔炎 今天她病号特多我也没顾上问 我到底是盆腔炎吗 偶尔腰和两侧小腹隐疼 这几天白带粉色跟褐色 医生说排卵期出血 为什么以前没有呢 我的阴道炎是不是乱用药造成的菌群失调呀 我该如何治疗和改善呢 区大夫 期盼您的回复 看了很多网上的帖子 您是我最信任的医生 如果不是距离原因我一定去找您就诊 请区大夫抽空看下我的问题 帮帮我 衷心的感谢
患者:白带项目结果未显示 再给您重发一次吧 过氧化氢 +白细胞酯酶 +9唾液酸酐酶 +脯氨酸氨基肽酶 +乙酰氨基葡萄糖甘酶- 对了 区大夫 我老公用吃药吗如果吃的话吃多少天 谢谢您
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的您做的白带里面检查到有“BV阳性”是提示您患细菌性阴道病,治疗细菌性阴道病(细菌性阴道炎)只需要口服广谱抗生素连续14天就能治愈。在口服抗生素期间不需要在阴道内用药或外阴洗药,否则会使得口服抗生素治疗无效。您所提及的药物(以前服用过的药物和医生开给您的那种两盒的药物)都不是广谱抗生素,对治疗细菌性阴道病(细菌性阴道炎)没有确定的疗效。建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊开药(广谱抗生素)治疗。您在开始服药就必须停止性交,并且您在服完14天的广谱抗生素后再过7天就可以到医院复查。如果复查只是月经治愈了细菌性阴道病后,您的丈夫必须也要服用与能治愈您的细菌性阴道病的相同的药物和相同的疗程,等到您的丈夫服完14天的药物后才能恢复性交,否则又会使到您重新感染
患者:太谢谢您区大夫 在百忙中抽出时间为我解答 我这次去的就是三甲医院 医生比别的医院好多了 医生她只给我开了这个药 我很迷茫 您能否建议一下我吃那种广谱抗生素 谢谢您了
患者:区大夫 这句话我有些看不懂麻烦您给我解答一下吧"如果复查只是月经治愈了细菌性阴道病后"我吃了这么长时间的头孢克肟和奥硝唑 如果再用广谱抗生素有冲突吗 麻烦您了 请您帮帮我 都拖半年了 只是用药时候好 停药就不行了 我该吃哪种广谱抗生素请您给我建议一种药吧 谢谢您了
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:您所提及的那句话是因为在发表回复的时候,文字会有“变化”所正常的,我要写的文字(全句话)是:如果复查证实是已治愈了细菌性阴道病后。您所提及的两种口服的药物都不是“广谱抗生素”,建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊开“广谱抗生素”口服,每一所政府办的医院的医生都懂得哪些抗生素是属于“广谱抗生素”的。
患者:恩 区大夫 您真是好人 对待病号这么付责任 我会按照您说的去治疗的 其实我也在医院工作干医技的 只是小医院而以 我想让您给我开一下药 看我能在我们医院买不 说实在话这个病缠了我半年了 我们这的医生我一个也不信任了 真的一下也不想跟她们打交道了 麻烦您了区大夫 如果我们这有您这样的大夫我一定会引以为傲 虚心学习的 如果在这真不方便开药 那也不勉强您 我理解您 嘿嘿 还有我是吃两种还是一种广谱抗生素呀 在此衷心的祝您身体健康 工作顺利
患者:区大夫 今天下午我有点小烧37度2 可能这几天穿的裤子腰有点紧 下腹和腰疼 我倒底是盆腔炎吗 发烧跟这个下腹疼不知道有关系没我也没感冒什么的呀 我好担心害怕呀 感觉有点冷 食欲不振 根据我化验的结果 象是盆腔炎吗 真想去您那让给诊治一下 崩溃 期待您的回复
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:其实就算您检查到体温是“37度2”也不是就是有“发烧(小烧)”,但是,您有“感觉有点冷 食欲不振”等不适是感冒的症状!只要服用一种广谱抗生素就能治愈“细菌性阴道病”。
患者:区大夫 谢谢您百忙之中的回复 刚才我化验了个血象 红细胞平均体积84 血小板94 淋巴细胞比率11 中性细胞比率84 血小板分布宽度22 大型血小板比率47 血小板压积0.08 这说明我是不是有炎症呀 血小板低跟跟长期吃消炎药有关系吗 我总怀疑我是盆腔炎 发愁 请您抽空为我解答一下吧 恳求您了 谢谢
患者:区大夫 打扰您了 今天下午我又小烧了(37.5) 我属于烧一点全身症状就明显的人 肌肉酸痛 没食欲 也没感冒的其他症状 只是担心自己是盆腔炎 愁死我了 决定明天去市里的三甲医院就诊 如果您离我近点该多好呀 郁闷 真不知道我有啥炎症 想来想去也就妇科炎症了 您觉得我象盆腔炎吗 谢谢您了
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:您每天都检测到体温“小烧(37.5)”不等于就是炎症!如果患甲状腺功能亢进或结核病的话,体温在每天下午也会稍为升高的,建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找内科专门治疗“甲状腺疾病”的专家医生就诊。您所提供的血液检查的结果是属于正常的检查结果。
患者:太感谢您了 区大夫 我一定照您说的去做 祝您永远幸福 健康
真诚赞赏,手留余香
区煦东
区煦东 副主任医师
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