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广州医科大学附属第三医院 妇科

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经典问答

阴道炎,月经量少如何治疗?

发表者:区煦东 55179人已读

患者: 孕前检查,结果如下: 白带常规检查结果:真菌2+,阴道分泌物白细胞2+,涂片未见G-双球菌,杂菌3+,上皮细胞3+; B超结果:子宫前位,大小,形态正常,表面光滑,包膜光整。宫肌壁回声均匀,宫腔线清晰居中,内膜不厚,宫腔内未见明显异常回声。左侧附件增大,约44*20MM,边界欠清,内回声未见明显异常。右侧附件边界清,不大,内未见明显异常回声。子宫直肠凹内未探及明显液性无回声; 解脲支原体(UU-DNA) 1.328E+6, 沙眼衣原体(CT-DNA) <500 因再过几天就是经期,暂未作治疗处理。(曾乳腺导管内乳头状瘤,手术一个月) 请问这些情况,初步可以判断是何病症?要如何治疗?对于准备怀孕的人来说有影响吗? 谢谢!广州医科大学附属第三医院妇科区煦东
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的检查结果(报告),您做白带检查到有“真菌2+”是提示您患“霉菌性阴道炎”。治疗霉菌性阴道炎只需要在阴道内塞用抗霉菌的阴道栓连续10天就能治愈,在每天塞药前可以使用碳酸氢钠溶液坐浴。口服抗霉菌的药物没有确定的疗效。
在用完10天的抗霉菌阴道栓后再过7天就可以复查白带。如果您做了白带检查,在白带里面没有检查到有霉菌或霉菌孢子的话,就是治愈了霉菌性阴道炎了,就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤,产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复,再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生,得不偿失!如果在用完10天的抗霉菌阴道栓后再过7天复查白带做支原体培养还有“支原体阳性”的话,才需要口服广谱抗生素治疗“支原体阳性(支原体感染)。治疗解脲支原体阳性(解脲支原体感染)只需要口服广谱抗生素连续14天就能治愈。在口服抗生素期间不需要在阴道内用药或外阴洗药,否则会使得口服抗生素治疗无效。建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊。
患者:感谢您如此详细的回答。 1)我现在在经期中,你所说的治疗“霉菌性阴道炎”的药物具体的药名,剂量及用法可否告知,应该是例假干净之后服用吧? 2)另外,“7天后再次复查白带做支原体培养”是指的“白带支原体检测”还是做“白带细菌培养”,如果还有,口服广谱抗生素有哪些药品,还请告知,以便对症下药。 3)B超结果显示“左侧附件增大,边界欠清”,这说明什么问题呢?14号做的B超,20号来例假。
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:您应该到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊再次做B超检查来核实坐附件的真实情况,因为一般来说,做B超检查的报告是不会写成“增大”“欠清”的,必须清楚地写检查到的“尺寸”是多少。请您明白:根据国家卫生部的法规规定,抗生素是必须凭医生的处方购买。在网页上是不能开处方的,所以不能将药名写在网页上,建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊开药。
患者:谢谢区医生及时的回复。我是去公办的三甲医院看病的,今医生给我开了一盒“硝呋太尔制霉素阴道软胶囊”6粒装(每粒含硝呋太尔0。5克,制霉素20万单位),6天的量是不是不够啊?B超报告上写的是"左侧附件增大,约44*20MM,边界欠清,内回声未见明显异常。"(第一次提问中叙述道)这个说明什么问题呢?另外,这个月月经量减少,不到两天就基本没有了。上个月19日来,这个月20日来的,但经量以前有三天,再过两天才干净。5个月前有过紧急避孕药史,后连续服用三个疗程的八珍益母丸调理经期延后问题。我这个“月经不调”该如何调理,会不会对刚手术的乳腺疾病有影响?
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:做B超·的结果写的“内回声未见明显异常”的话,就是属于正常的情况,不用“治疗”。治疗霉菌性阴道炎只需要在阴道内塞用抗霉菌的阴道栓连续10天就能治愈,在每天塞药前可以使用碳酸氢钠溶液坐浴。口服抗霉菌的药物没有确定的疗效。偶尔月经量减少不需要专门的“治疗”。
患者:非常感谢您的回复,让我放心不少。那如果下次月经量还是很少,是不是需要调理呢?
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:如果您不是希望尽快怀孕的话,是不需要专门检查和“治疗”月经量“很少”的。更无须“调理”。

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发表于:2012-09-28 11:22

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