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区煦东 三甲
区煦东 副主任医师
广医三院 妇科

子宫直肠窝积液

患者:大夫,你好!我曾在5月底做过人流。但因为在7月的下半个月觉得肚子痛和腰痛,所以在7月31号去了医院,(我7月17日来的月经,25号就干净了),做了阴道B超,检查白带常规+BV。结果B超上显示:子宫直肠窝积液1.0cm。BV一个加。当时医生说我有盆腔炎和阴道炎。还开了消炎药,阴道洗液,阴道塞药,红金消结胶囊。可是到了8月8日我有出血了,但是去医院医生叫我干净后再来,到了14号干净了。我在17号去了医院,医生叫 我检查白带+BV,结果出来,医生说白带正常,接着又给我开了红金消结胶囊。 区大夫,我这到底怎么样了,我真的有盆腔炎吗?严重吗?月经是否规律:初次月经年龄:每次经期天数:平均月经周期天数:月经量、颜色、腹痛情况:最近一次月经日期和状况:结婚年龄:怀孕次数:流产次数:生育次数:广州医科大学附属第三医院妇科区煦东
广州医学院第三附属医院妇科区煦东:区煦东大夫给您的回复:根据您提供的7月份的月经来潮时间计算,您在7月31日做的B超检测到“子宫直肠窝积液1.0cm”是排卵后卵泡液流到直肠窝内积聚在一起,B超就能检测出来。这是正常的现象,不是炎症!所以您的“医生”在您第二次(8月17号)复诊时就没有再次让您做B超检查了,原因是这位医生也早知道是怎么回事。说您有“盆腔炎”是为了给您多开些药而已。如果真的有盆腔炎的话,医生就不会单纯给您吃吃“胶囊”就算,明白吗?如果您的白带检查出有“BV一个加”的话,只是提示您有阴道炎,与盆腔炎无关。
患者:大夫,那我还要不要继续吃那个红金消结胶囊呢?既然不是盆腔炎,那个红金消结胶囊对我有什么疗效啊? 我有腰酸痛,腿软,这会是什么原因啊? 不是盆腔炎的话,那我的肚子痛,腰酸痛,腿软是什么原因啊?
患者:还有,区大夫,我7月17日来的月经,8月8日又来了(上面有提及到的),这又是怎么回事啊?会是药流后(5月21日的药流)所引起的月经混乱吗?
广州医学院第三附属医院妇科区煦东:区煦东大夫给您的回复“:腰酸痛,腿软”不是盆腔炎的症状。肚子痛也不一定与妇科病有关。如果您7月至8月相隔21天就来一次月经就是属于月经失调,建议您在我出专家门诊的时间前来就诊,我需要进一步确定您的情况后告知您该怎么办。
患者:大夫,那我还要不要继续吃那个红金消结胶囊呢?既然不是盆腔炎,那个红金消结胶囊对我有什么疗效啊?
广州医学院第三附属医院妇科区煦东:区煦东大夫给您的回复:因为您不是亲自前来找我看病的患者,所以对您的真实情况是无法确定的,再加上我并没有给您开过任何药,所以您问我什么药或什么疗效的话,恕我无法回答您。建议您再次查看我在8月22日给您回复的内容。
患者:大夫,我今天去医院检查来了,做的B超检测到“子宫直肠窝积液1.3cm”,白带正常。大夫,怎么会这样?7月31日去做的B超检测到“子宫直肠窝积液1.0cm”。怎么今天变成1.3cm的呢?都过了一个月了,积液反而变多了。是不是盆腔炎?还是严重了?
广州医学院第三附属医院妇科区煦东:区煦东大夫给您的回复:根据您提供的B超检测到的子宫直肠窝的积液是属于少量积液,是属于正常范围。如果您每个月都有月经来潮及有排卵的话,月经血会有少量倒流进入盆腔内,可以引起盆腔腹膜有少量腹腔液渗出,造成在做B超检查时检测到有1-2CM的“积液”。同样地,排卵后不久,卵泡液也会积聚在子宫直肠窝,做B超检查时也会检测到少量“积液”。由于这些“积液”是会变化的,在月经周期的不同时间检测到的“积液”的数量就不相同。如果是在相同的月经周期去做B超检查(就像您是在7月31日和8月30日)的话,就会同样检测到子宫直肠窝有“积液”了,而且这些积液的数量都差不多一样(其实,用B超检测“积液”相差0.3CM是属于检测数值的正常误差范围)。退一步来说,如果您真的是有炎症的话,经过一个月的折腾,“积液”会明显增多,形成脓包,不会只相差0.3CM。请您参考我在本网页上已经发表的有关“盆腔积液”的科普文章的有关内容。
区煦东
区煦东 副主任医师
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