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吕文选
吕文选 副主任医师
河南省职工医院 泌尿外科

膀胱炎反复发作~怎么办?

女性容易患急性尿路炎症,通过正规疗程治疗一般都能够痊愈,但个别患者会出现膀胱炎反复发作,尿频,尿急,尿痛,尿道灼热,肉眼血尿下腹坠痛等等,影响患者生活质量,严重时出现焦虑,抑郁,更不利于疾病的治疗。如果出现反复发作,患者该怎么办哪?反复发作性感染可以分为再感染和细菌持续存在,细菌持续存在也叫复发。对于两种反复发作感染,治疗有所不同。
1.对于再感染:可考虑用低剂量长疗程抑菌疗法作预防性治疗。在每晚睡前或性交排尿后,口服以下药物之一:如复方新诺明半片或一片、呋喃妥因50mg(为防止肾功能损害,在长期使用以上药物时应适当增加液体摄入量)或左氧氟沙星100mg等,此外,亦可采用每7~10天口服一次磷霉素氨丁三醇方法。对于已绝经女性,可加用雌激素以减少复发。本疗法通常使用半年,如停药后仍反复再发,则再给予此疗法1~2年或更长。
2.复发:应根据药敏实验结果选择敏感抗菌药物,用最大允许剂量治疗6周,如不奏效,可考虑延长疗程或改用注射用药。
膀胱炎反复发作首先要排除有没有合并原发病,如尿路梗阻,结石,异物,肿瘤和生殖道感染,应做相关检查,如合并需要积极治疗,另外要注意个人卫生,使致病菌不能潜伏在会阴部,建议性交后排尿,勿劳累,平时多饮水,禁食辛辣刺激食物。
具体咨询指导还是要通过专科医生的解答,总之,不要相信小广告,偏方,到正规医院就诊,才是解决疾病的最好途径。如果有需要咨询指导的,也可联系我,尽力为你解决问题。

吕文选
吕文选 副主任医师
河南省职工医院 泌尿外科
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