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副主任医师 
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医学科普

孩子不小心摔一跤就有可能导致静脉血栓,原来是易栓症搞的鬼!

发表者:成伟 292人已读

前几天,我家邻居王哥的孩子下楼梯时不小心绊了一跤,当时膝盖就肿了,送到医院后,经CT检查右侧膝盖髌骨线性骨折,好不容易在家静躺休息了一段时间,腿就不痛不肿了,结果没隔几天,右腿开始又肿又痛,不觉得恼火,到医院一检查,竟收到一纸病危通知书。首都医科大学附属北京儿童医院小儿心外科成伟首都医科大学附属北京儿童医院小儿心外科成伟

 

原来,王哥家的孩子经医院检查,确诊了一种疾病,称为易栓症”。孩子因骨折在家休养,很久不运动,诱发了血栓,。他的右腿静脉血栓是逐渐长出来的,一旦血栓脱落,很有可能导致肺栓塞,最终会导致胸痛、咳血、呼吸困难,甚至猝死。

 

一、什么是易栓症?

 

易栓症是指存在抗凝蛋白、凝血因子、纤维蛋白等遗传性或获得性缺陷,或者存在获得性危险因素,产生极高的血栓栓塞倾向。

 

二、引起易栓症的原因是什么?

 

引起易栓症的原因有很多,分为遗传性易栓症和获得性易栓症。

 

1.遗传性

例如抑制血栓形成物质的缺陷(蛋白 C 缺乏、蛋白 S 缺乏等)。

 

2.后天获得性

例如年龄(年龄是最多见的获得性危险因素)、长时间制动(瘫痪、管形石膏固定、久病卧床等情况下,肢体肌肉活动受到影响,导致静脉血流淤滞,易发生静脉血栓)、手术和创伤

(如果不采取预防血栓的措施,与手术相关的静脉血栓发生率达50%,因大多无症状或症状轻微,易被忽视)、恶性肿瘤(恶性肿瘤患者中静脉血栓形成的发生率高达3%18%)、

高凝血因子水平(高水平的凝血因子可使静脉血栓的危险性增加23倍)、抗磷脂抗体(抗磷脂抗体阳性患者发生静脉血栓的危险性比正常人高约10倍)。

 

三、易栓症有哪些表现呢?

不管是遗传性还是后天获得性易栓症的临床特点都是具有血栓易发倾向,以静脉血栓栓塞性疾病多见。获得性易栓症患者在原发疾病的基础上发生血栓。而遗传性易栓症患者终生易于血栓形成,某些遗传性易栓症(如高同型半胱氨酸血症)同伴有动脉血栓形成危险度的升高。

 

总之,对于处于手术、长期卧床等易发血栓的状态,可以给予预防性抗凝治疗。除了药物治疗以外,在日常生活中,要注意戒烟,控制体重,保持心情舒畅,尽量避免久坐久站,保持下肢活动,多喝水,少吃油腻的食物。另外,在出现下肢外伤或者长期卧床的情况时,注意按摩下肢,防止血栓形成。


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发表于:2020-12-21 09:13

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