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医学科普

剖宫产后再次妊娠风险

发表者:柏海燕 986人已读

从医疗安全和人体健康管理的角度来讲,并不提倡怀孕次数过于频繁这种做法,尤其是剖宫产间隔时长如此之近。每次分娩间隔时短对母亲和胎儿都是不利的,妈妈身体还未康复,两次剖宫产时间间隔过近会导致瘢痕很薄,胚胎着床过薄,发生瘢痕妊娠,在瘢痕附近或瘢痕前端易出现前置胎盘或凶险性前置胎盘。另外间隔过近,妈妈子宫还未得到充分的休养,没有很充足的精力来孕育胎儿,对胎儿生长发育和以后身体健康都有影响。对于明星来讲,保障机制比较好,或许可以做到。但是我们一般的人,医疗资源相对比较有限,如果不小心出现两次妊娠过近,且因为种种原因想保存健康宝宝的情况下,应该在很专业且有丰富经验的医生指导下小心地怀孕,但这是我们非常不提倡的。两次妊娠的时间间隔应该是在1年半到2年这样的时间。
  
对此,广州市第一人民医院南沙医院妇产科副主任医师唐蔚教授也谈到:剖宫产后子宫壁切口的愈合一般需要6个月,而且切口处的疤痕组织与原来的子宫肌层在组织结构上是有区别的。如果过早怀孕,由于子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处的结缔组织缺乏弹力,新鲜的瘢痕在妊娠中、末期或分娩过程中就容易出现自发性破裂,一旦发生子宫破裂,则可能造成胎儿窘迫、产时产后出血,甚至立即威胁到孕母和胎儿的生命安全。对疤痕子宫妊娠者,应加强围产期保健的监测,妊娠后,除了正规产检之外,孕妇首先要注意观察自身腹痛的情况。疤痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良,随着妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽无任何诱因,子宫也可从其疤痕处发生自然破裂。医生也会适当的增加B超检查评估子宫下段疤痕处的厚度,一般当测量该疤痕厚度>3毫米,出现破裂的风险就明显减低。(转发内容)

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发表于:2016-04-24 08:28

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