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白雪鹏 三甲
白雪鹏 主治医师
山东省胸科医院 胸外科

食道癌相关知识问答

1 食道癌的症状?
答:进行性吞咽困难。(一)、食管癌萌芽期:可见饮食吞咽困难,常出现呃逆、嗳气、胸膈痞满不适,病情有不断加重的趋势。(二)、食管癌早期:可见吞咽困难,咽食时有阻碍、擦痛(或无痛)感觉,呃逆、嗳气频作,胸膈、背部有烧灼疼痛感觉,吐出的痰中带有血丝,声音嘶哑,体重减轻。(三)、食管癌中晚期:吞咽困难,严重时饮水也有困难,声音嘶哑,咳吐痰中带有血液或脓液,胸膈、背部有疼痛加剧,人日渐消瘦,可见深度慢性食管炎、严重的食管糜烂或溃疡。山东省胸科医院胸外科白雪鹏
2食道癌需做哪些检查才能发现?
答:(一)X线钡餐检查:  (二)纤维食管胃镜检查:  (三)食管粘膜脱落细胞学检查: (四)食管CT扫描检查:(五)其他检查方法:PET-CT
  
3、怎样治疗食道癌
答:一、手术治疗 .常用手术有3种:
    1.根治性切除手术 适于早期病例,可彻底切除肿瘤,以胃、结肠或空肠作食管重建术。
    2.姑息性切除手术 多为中晚期病例,虽可切除肿瘤,但不易彻底切净。
    3.姑息性手术 晚期肿瘤不能切除的病例,为减轻病人的吞咽困难,可采用食管腔内置管术、胃造口术、食管胃转流或食管结肠转流吻合术。 
    二、放射治疗和化学药物治疗
    是综合治疗措施之一,常用于术前或术后辅助治疗。
    三、中药治疗

4食道癌病人有什么饮食禁忌?
答: (1)禁食辛辣有刺激性的食物,如辣椒、生葱、姜、蒜等。 
    (2)禁食粗糙、过硬、过烫的食物。 
    (3)禁食霉变、腐烂变质的食物,少食熏烤及腌制的食物。 
    (4)禁烟酒。
5 怎样预防食道癌
答:1.及时治疗癌前病变,如贲门痉挛、食管裂孔疝及食管贲门粘膜上皮重度不典型增生等。
     2.出现早期症状及时检查治疗。
     3.开展普查工作,及时发现早期病例,以提高治愈率。
     4.改善饮食习惯 ,改良水源、土质等,把住"癌从口入"关,少吃或不吃含亚硝酸盐过多的食物,如酸菜、泡菜、腌鱼、腌肉、熏肉等。不吸烟,少饮烈性酒,少吃或不吃过于粗糙、坚硬或太烫的食物;多吃具有防癌、抗癌作用的食物,如含维生素、微量元素丰富的水果、蔬菜等。食管癌高发区的居民要重视食管癌易感性的遗传,如果子女仍生活在与父辈相同的生活环境之中,要适当调整生活方式,特别是饮食习惯。
    5.保持良好的情绪,勿生闷气。
    6.六味地黄丸对食管癌上皮重度增生有抑制作用,如发现有癌前病变,可以本品预防进一步恶化;大蒜及猕猴桃可阻断亚硝基化合物的合成,冬凌草、岩臼菜能降低亚硝胺诱发食管癌的发病率。
    7.加强体育锻炼(如练气功、打太极拳等)。

6 食道癌为什么会胸痛?
答:癌细胞浸润或侵犯血管、神经、淋巴管、软组织、内脏或骨组织,对其压迫或刺激,从而引起了疼痛。肿瘤细胞生长过程中产生的一些化学致痛物质引起疼痛。早期常在吞咽食物时引起胸骨后疼痛,高位食管癌在颈部可发生疼痛,较低位食管癌在剑突下或上腹部可出现疼痛。晚期病人常常出现前胸、背部以及肩胛部沉重感、钝痛。
7 食道癌术后应注意什么:
答:树立信心 。合理膳食 。合理的膳食原则是:1.高蛋白,富含蛋白质的食物。 2.高热量。 3.高维生素。4.富含微量元素。
    食管癌手术后宜少量多餐。进食后最好稍微活动30分钟后再卧床休息,使胃内食物部分下排,以减轻返流。及时、定期复查 ,一旦发现问题及时治疗。
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白雪鹏
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