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医学科普

患了子宫腺肌病该怎么办?

发表者:边爱平 1736人已读

笔者在妇科临床工作中,每日接诊子宫腺肌病患者数 十例。多数病人都是到处求医,对治疗方案难以依从,一拖再拖,最后导致痛经难忍。重度贫血,终生不孕等, 严重影响患者身心和生殖健康 。
医者的我,面对她们心里总是一种沉甸甸的责任。苦于门诊时间有限,只能制定治疗方案,不能详尽的对每一位患者进行抚慰和解释。今日就子宫腺肌病相关问题做一简单的总结归纳,希望能对患者朋友们有所帮助。
一 什么是子宫腺肌症?
子宫腺肌症是个啥病啊?咋会得这个病?这个话题每每遇到、一一解释,时间所限,总不详尽人意。今借此平台聊聊这个病。 子宫是孕育胎儿、产生月经的器官。子宫腔内被覆有一层膜叫子宫内膜 ,这层膜会随女性激素的周期性变化发生增生、脱落,从而 发生出血产生月经,如果有一些子宫内膜因种种原因进到子宫肌肉层了,这就形成了子宫腺肌症。而且子宫内膜会随每次月经源源不断的进入子宫肌层,这就是为什么子宫腺肌症会越来越重的根源。子宫内膜能进入到肌层原因 多与妊娠分娩、人工流产、慢性炎症以及与高雌孕激素刺激等个体因素有关 。主要的症状是继发性进行性加重的痛经;月经量大、紊乱引起贫血 ;不孕等。
二、 子宫腺肌症是一种不治之症吗?
很多患者都会问:大夫:我这病能不能治好?会不会癌变?是不是一种不治之症?…..子宫腺肌症仅用药物是不能治愈的,但它是一种良性疾病,而且很少发生癌变。根据患者年龄 、有否生育要求、症状轻重、子宫病变程度和性质、心理需求等多因素综合评估,采取个体化的不同治疗,如药物维持、保宫手术等多数可以达到满意的效果。子宫切除可以根治。希望患者朋友们能正确面对疾病,树立治疗信心,依从配合治疗,从而提高生活质量、促进妊娠成功。
三、治疗方法有哪些?如何选择?
1 药物治疗
1)患者有生育要求时,在医生指导下疗程性的选用针剂治疗,如GnRH-a。
2)近绝经 、排除恶性病变,肝功正常者可口服米菲斯酮或孕三烯酮或GnRH-a
3)病变轻,年龄轻可选用左炔诺酮宫内缓释系统(药物环)治疗 .
2. 保子宫的手术治疗
多年的临床研究与经验使得子宫腺肌病的保子宫手术非常成熟而且效果多数较为理想。据病人的的年龄、生育要求、病变严重程度等选择不同的保子宫手术方案。如保留生育的手术、减少月经量的手术、彻底去除病灶手术等。
3. 子宫切除手术
症状严重、保守治疗无效、疑有恶变、无生育要求 、病人心理可以接受者,可行子宫切除术。病人年轻、宫颈无病变者可保留子宫颈。

本文是边爱平医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-06-06 22:14

患者评价
5
有帮助
  • 默认头像
    h***h 2020-06-11

    送出10个暖心 暖暖心意

  • 默认头像
    h***f 2020-06-10

    简单易懂,谢谢边教授

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