首页 我的
陈兵 三甲
陈兵 主任医师
上海市五官科医院 耳鼻喉科

为什么有时会耳朵发闷?

 

在日常生活中有很多人常常感到耳闷,即耳内有堵塞感,就像是耳朵里塞了一团棉花一样,自己讲话似乎感觉到声音在耳朵里,另外,耳闷时常伴听力下降、耳鸣等,甚是难受。那么耳闷究竟是怎么一回事呢?在回答这个问题之前,我们先要了解一下耳闷的原因。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科陈兵

我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分,任何一个部分出现异常均可导致耳闷。引起耳闷的一些常见原因有:

对于外耳,一般说来,能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感,如耵聍堵塞,尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿,疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物,儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内,而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤,常见的如外耳道乳头状瘤等。

对于中耳来说,导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子,靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等,也就是鼓膜内外两侧的压力相等时,声音才能最好地传入内耳让人听到。为了做到这一点,耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通,平时吞咽或打哈欠时这根管子会开,空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况,咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀,管子打不开,鼓室就变成一个密闭的腔,时间一长,里面的空气被粘膜吸收,鼓室变成负压,就会耳闷。常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有:急性鼻炎即为普通感冒,此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎、变应性鼻炎及鼻息肉等亦可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞;腺样体肥大,腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,儿童时期腺样体常较大,随着年龄的增大腺样体逐渐缩小,有时腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形,腭裂者因腭帆提肌、腭帆张肌功能异常导致咽鼓管咽口开放障碍;鼻咽部肿瘤,鼻咽部良性肿瘤主要为鼻咽部纤维血管瘤,恶性肿瘤主要为鼻咽癌

比较少见的情况是内耳疾病,主要为膜迷路病变引起,引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病,患者有耳闷胀、耳鸣,并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。

那么怎样预防和处理耳闷呢?

以上我们谈到了产生耳闷的一些主要原因,那么有耳闷时该如何对待呢?下面介绍一些预防和处理耳闷的方法:1,应避免异物进入外耳道,洗澡时避免水流冲入耳内,平时可定期至医院检查外耳道有无耵聍堵塞、有无外耳道肿瘤生长。2,咽鼓管异常者耳闷轻时可将双鼻翼捏紧后轻轻用力鼓气,以促进咽鼓管开放,但须注意:(1)不可用力过大,以免鼓膜穿孔;(2)鼓气前应将鼻涕擤净。3,乘坐飞机因飞机起降时气压有变化,故应在飞机升、降时咀嚼口香糖或糖果、张大口等,促进咽鼓管开放,这样常可避免在乘飞机时产生耳闷。4,有鼻塞者应至医院检查有无鼻炎、鼻息肉及鼻咽部肿瘤等,从而可及时治疗,有时虽无鼻塞但较长时期的单侧耳朵发闷加之出现回吸涕中带血丝、尤其是颈部又有肿块时应赶快至医院检查以排除鼻咽癌。5,耳闷伴眩晕者则可能为梅尼埃病所致,应至医院诊治。

总之,出现耳闷后应及时处理、治疗,咽鼓管功能异常者,时间较久可发生分泌性中耳炎。对于引起耳闷的一些原发病因如外耳道乳头状瘤、鼻息肉等应及时手术治疗,如为鼻咽癌则更应及时治疗,以免病情恶化。

 

 

真诚赞赏,手留余香
陈兵
陈兵 主任医师
上海市五官科医院 耳鼻喉科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开