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复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 耳鼻喉科

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医学科普

中耳炎的治疗误区

发表者:陈兵 66823人已读

 

    在每天的临床工作中,经常遇到患者所提的问题就是“我的中耳炎能有什么药物根治吗”?其实,中耳炎是耳鼻喉科非常常见的一种炎症性疾病,其中包括化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎,这里先谈谈化脓性中耳炎复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科陈兵

    化脓性中耳炎又分为急性和慢性化脓性中耳炎,病程超过4周的中耳炎就会演变为慢性中耳炎了,临床上尤为常见。而急性中耳炎往往多发生于婴幼儿,小孩子由于咽鼓管的解剖结构和成人不同,导致本病儿童、婴幼儿易发。在寒冷季节的夜晚,孩子感冒后哭闹不安或抓耳挠腮,因孩子较小往往不会自己讲出来耳痛等症状,但是频繁的自行抓耳就要引起家长的警惕了,急诊医生通过检查后很容易诊断是患了急性中耳炎,通过药物治疗孩子也会很快康复,但慢性中耳炎就没有那么简单了,很多患者以为通过简单的药物治疗可以获得根治,这其实就是中耳炎的治疗误区所在。

    随着人们生活水平的提高,中耳炎也越来越受到患者的重视,因为慢性化脓性中耳炎不仅仅长期流脓,甚至流出的脓带有臭味,严重影响生活质量和社交活动。慢性中耳炎由于病程较长,往往是数年或数十年,病变可能已经侵犯到骨质,有的还伴有胆脂瘤形成,所以要通过耳显微外科的手术处理才有希望彻底解决问题。手术的目的在于彻底清除病灶,获得一个“干耳”(而非长期流脓的耳朵);另外还可以预防一些严重并发症的发生,比如面瘫、脑膜炎甚至脑脓肿(由于抗生素的大量应用,该种并发症比较少见,且症状变得已经不是很典型,在笔者二十多年的临床工作中,也是在近年才遇到几例)等。中耳炎并发面瘫的并不罕见,每年都会遇到多例这种病例,甚至于近八十岁的老人也会发生这种并发症(三年前我的一个患者,通过手术,两三周后面神经功能就恢复了);最后一个目的就是期望通过手术恢复或者部分恢复受损的听力。

    也许有人要问手术安全吗?其实,这种显微手术在正规的医院应该是非常安全的(在笔者已经进行的千余例中耳炎手术病例中尚未发生面瘫的并发症),因为耳显微外科大夫大都经过严格的训练。

    通过药物治疗仅起到暂时缓解病情的作用,不能从根本上解决问题,所谓治标不治本。

 

 

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发表于:2009-03-18 23:26

患者评价
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    游** 2017-12-13

    孔了怎么做,听力下降

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    游** 2017-11-25

    蓝瘦的一批

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    游** 2017-09-15

    中耳炎有耳鸣,是什么情况?

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    游** 2017-08-17

    孔了该怎么啊,求药房?

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    游** 2017-08-06

    治疗中耳炎有什么特效药么?求药方

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    h***m 2017-05-20

    @金华的评论,医生说的是慢性化脓性中耳炎噢,急性的不在范围。

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    游** 2015-04-01

    这位金华的朋友,看到你的评论真是 给判了死刑的我带来了生的希望,我的自幼耳屎i 是油腻的,现40岁了,一年前一次感冒后开始间歇性耳痛耳鸣,用了硼酸滴耳液,服了消炎药等都不好,痛苦极了,请问你用了什么药物治好的?

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    游** 2015-03-18

    化脓性中耳炎药物不能根治,是不是有点太武断呢,我得过化脓性中耳炎,根治了,我外甥是小儿流脓性中耳炎也根治了,治标也治了本,而且是立竿见影,药到浓止,

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