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卢丙仑
卢丙仑 副主任医师
西安医学院第三附属医院 整形科

卢丙仑教授:地包天的治疗形式概述

相声演员苗阜是我们都喜欢的曲艺艺人,作品风趣幽默 说话吐字清晰 大脑反应灵敏,他常常在作品中自嘲自己的“地包天”下颌,而聪明伶俐 嘴皮子利索,也成了“地包天”朋友的优点。

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地包天是指下颌过于向前发育,下颌牙齿包住上颌牙齿的畸形,最简单的解释就是下巴向前,下嘴唇突出于上嘴唇位置。地包天患者的特性是:下巴前突且长、微笑时下牙齿外突、脸部中间位置凹陷、脸部两侧不对称等。

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地包天的治疗分两种情况:

第一种情况是;下颌骨发育过度,上颌骨位置正常。这种情况非常普遍,治疗时只需要行单颌手术,即双侧下颌升支矢状劈开或者垂直截骨,把下颌骨后退到正常的位置,就可以了。

而第二种情况就比较麻烦;下颌骨发育过度,上颌骨发育不足

这种情况就要行双颌手术,即上颌骨行LeFort I型截骨,向前移动,下颌骨行双侧下颌升支矢状劈开或者垂直截骨,把下颌骨后退到正常的位置,手术技术要求较高,术后恢复期较长,很多朋友难以接受。

还有些患者同时伴有颏部后缩畸形,当把下颌骨后退后就表现更加明显,这种情况适合同时行水平截骨隆下巴的手术。

面部骨骼畸形不是简单的治疗办法就可以解决的,一些患者在美容院打了大量填充物,希望可以弥补鼻唇部的凹陷,往往适得其反,让面部看起来更加畸形,完全失去美感。骨性畸形必须进行骨骼的只来才可以达到理想的效果。

卢丙仑
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西安医学院第三附属医院 整形科
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