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原创 玩转腔镜-----腹腔镜肝脏血管瘤切除术,哈密市首例!

张斌 副主任医师 河南省肿瘤医院 普外科
2017-08-23 914人已读
张斌 副主任医师
河南省肿瘤医院

患者,女,40岁,体检发现肝脏血管瘤,肿瘤大小约5x6cm,位于肝左右叶之间,肝脏边缘。行腹腔镜下肝脏血管瘤切除术,手术时间30分钟,患者腹部仅留下三个小创口,第二天正常活动,吃饭,可以出院。肝脏血管瘤腹腔镜微创治疗痛苦小,恢复快。河南省肿瘤医院普外科张斌

血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,病人多无明显不适症状,常在B超检查或在腹部手术中发现。肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形所致,女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快,认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。一般说来,如果治疗肝血管瘤,最好采用手术方法。手术适应症

1.肿瘤直径510cm的患者中,有明显腹部症状者,可考虑手术治疗;对于需要考虑近期怀孕的女性,可考虑手术;

2.位于肝脏外缘(比如肋下),容易外伤破裂,可考虑手术。   

3.直径>10cm者,无论有无症状,均视为手术指征;

4.生长迅速的血管瘤;

5.不能与肝癌等恶性肿瘤明确鉴别者;

6.对于需要大量运动的特殊职业者, 可能招致肝外伤的巨大肝血管瘤,可考虑手术切除。

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张斌 副主任医师

河南省肿瘤医院 普外科

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