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杨波

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主任医师 副教授
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典型病例

每日一石(双肾结石一期经皮肾镜治疗)

发表者:杨波 744人已读

时间:20180412
地点:北大国际
结石特点:双肾肾盂和下盏多发结石,结石体量不大,无积水
术式:经皮肾镜,一步法建立F22标准通道,EMS超声碎石清石系统

技术要点:双侧肾结石都需要外科干预时患者往往因时间、费用的成本会提出一期双侧手术的要求,术者最好分期手术,或者至少不能承诺一期手术,要根据结石的负荷、复杂程度、术中情况和患者耐受情况作出谨慎的选择,一期双侧经皮肾镜的风险包括:出血的几率增加,手术时间延长,肾功能干扰较大,术后并发症判断困难等。如果能保证安全前提下而且完全清除结石的情况下,一期清除双侧结石是完全可行的。本例选择中偏下盏建立通道,可以一个通道完全清除下盏及肾盂的结石。

手术结果:手术时间30min,一期经皮肾清除双侧结石,左侧通道留置肾造瘘,右侧部分无管化,减轻患者术后不适

建立通道难度**
结石处理难度*

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发表于:2018-04-16 06:37

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