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肖庆
肖庆 主任医师
航空总医院 神经外科

得知患有脑积水时头脑发懵后要想的问题

当得知值得自己关注的人患有脑积水时,别说是缺乏专业知识的患者或家属,即便是专业医生,也一定是如同当头挨了一闷棍一样头脑发懵,紧接着会拿出手机,上网以“脑积水”为关键词进行搜索,你会知道脑积水的治疗有脑脊液分流手术和内镜微创手术两种选择,两种方法各有利弊,脑脊液分流手术的各种并发症让你心有余悸,内镜手术治疗脑积水的效果又说法不一,结果自然是越看越懵。这也恰恰说明脑积水仍是当今神经外科领域的顽疾之一。中国医科大学航空总医院神经外科肖庆

脑积水的治疗强调终身治疗,分流手术后的分流管堵塞是当今世界上无法避免的,只是早晚而已;如果出现分流感染,则给患者及家庭带来的伤害更大,有时甚至还不如不治。内镜手术后也有瘘口闭合,手术无效的可能,最后还是需要接受分流手术。

国际脑积水协会主席Mark Hamilton教授的这两张幻灯片有助于帮助你理清思绪。

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这两张幻灯片的意思是,面对脑积水,简化一下,其实你要考虑的只有两个问题:1、治还是不治?2、如果选择治疗,有两个选择:分流手术还是内镜手术?其他的问题越想越乱,只会徒增烦恼,索性先放在一旁。

很多家属不知道要看过多少家医院,找过多少个医生,反复求证,其实除了让自己脑袋更懵以外,别的得不到什么。因为,再高明的医生也只能保证尽最大

努力去帮助患者,而无法保证你所期望的“未来”,尤其是对于新生儿或婴幼儿患者,影响其“未来”的因素着实太多,因此只能考虑当下,是选择治疗还是不治疗。也就是上面所说的第一个问题,在第一个问题选择肯定回答后才需要考虑第二个问题,如果第一个问题是否定回答,也就不存在第二个问题了。

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