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原创 年轻恒牙外伤完全脱出后的现场紧急处理(注意:非乳牙!!!)

张增方 主治医师 好大夫工作室 儿童口腔科
2013-10-11 2271人已读
张增方 主治医师
好大夫工作室
年轻恒牙外伤完全脱出后的现场紧急处理(年轻恒牙指刚刚替换不久的新牙,注意非乳牙!!!
1.现场找到并捡起全脱出的恒牙(指新换牙,而非乳牙)
2.手持牙冠部(大而宽的部分,尽量不要接触牙根)好大夫工作室儿童口腔科张增方
3.用自来水简单冲洗(饮用水,牛奶,生理盐水等更佳,注意:水可用于简单冲洗但不可用于保存牙齿
4.直接放入牙槽窝
5.迅速到专科医院儿童口腔科就诊

注意事项:
1.乳牙完全脱出不可再植入
2.年轻恒牙的牙根尚未发育完成,涉及牙髓牙周双重预后,治疗难度较大,建议到专科医院儿童口腔科就诊。
3.如果无法立即就诊,则应将脱出牙齿保存于溶液,切勿干燥保存!!国际牙外伤协会(International Association ofDental Traumatology,IADT)推荐的生理保持介质有唾液、生理盐水、纯牛奶和组织培养液,牛奶选择4℃纯牛奶和脱脂牛奶效果更好。人们还可从生活中易获得的物品中寻找替代物,蛋清、蜂胶、椰子水和隐形眼镜保存液等均可在一定时间内保持离体牙牙周膜活性,有助于提高再植牙齿的存活率。但不可保存于:水、氯己定、氯亚明、酒精和其他消毒液等非生理学介质,这些介质可以严重破坏牙周膜细胞的结构,造成牙周膜细胞坏死,甚至损伤牙骨质。


参考文献:
1.Andreasen JO.Laurldsen E.Gerds TA.et a1.Dental trauma
guide:a source of evidence.based treatment guidelines for dental
trauma.Dent Tranmatol.2012.28(2):142—147.
2.秦满.年轻恒牙再植与延迟再植.中华口腔医学杂志.2013.48(6):321—324.
3.International Association of Dental Tranmatology.The Dental Trauma Guide[EB/OL].(2011-07—11)[2012-ll-01].http://www.dentahraumaguide.org/Evidenee—Basedjreatment.aspx.

4.Wang WJ,Zhao YM,Feng XY,et a1.Effect of skimmed pasteurized milk and Hank’S balanced salt solution on viability and osteogenic difierentiation of human periodontal ligament stem cells.Dent Traumatol,2012[2012一11.01].http://onlinelibrary.wiley.Corn/doi/10.1111/edt.12007/abstract.[published online abead of print October 16,2012]

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