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蔡洁武 三甲
蔡洁武 主任医师
揭阳市人民医院 中医风湿科

常规前列腺液检查

揭阳市人民医院、中山大学揭阳医院 蔡洁武

     前列腺是男性的附性腺之一,能够分泌较为粘稠的白色半透明状前列腺液,前列腺液是精液的组成成分之一,参与精液的液化。检查前列腺液的主要目的是了解前列腺是否有炎症等问题。揭阳市人民医院中医风湿科蔡洁武

   采集前列腺液标本需使用前列腺按摩法,可由医生协助完成。患者排尿后取站立弯腰位或床上的胸膝位。检查者戴上手套或指套,涂布润滑剂后将食指插入肛门,在前列腺两侧自外向内挤压前列腺数次,然后再从中央沟处向下按压推挤,直到有乳白色的前列腺液从尿道口滴出。因前列腺的病变及一些生理因素不同,前列腺液取得的难易程度及多少有所不同,取液时患者的不适感亦有不同。量少者仅一滴或不能排出,量多者可流出;有些人仅稍感不适,而一些人则会感到疼痛难忍。前列腺按摩取液应注意以下几点:1.患急性尿道炎时禁忌前列腺按摩;2.按摩前列腺应动作均匀用力,切忌粗暴。

   正常前列腺液为乳白色半透明液体,患有轻度轻度时外观无明显变化,但化脓性细菌导致的前列腺炎或精囊炎时,外观可呈脓性或脓血性,分泌物粘稠。患前列腺癌时其外观也会呈不同程度的血性改变。正常前列腺液中可含有少量白细胞,一般情况每高倍镜视野下(少量)红细胞不超过5个,(少量)白细胞不超过10个(10-20个大约是1个+);患前列腺炎时,前列腺液中的白细胞增加,报告书+越多白细胞越多。红细胞增多常见于精囊炎、前列腺癌、前列腺化脓性炎症。如在采集前列腺液时按摩过于用力,会因为出血而出现较多红细胞,应注意判断。正常前列腺液中含有大量的分布均匀、大小不等、圆形或卵圆形的卵磷脂小体。当患前列腺炎时,卵磷脂小体会减少,并有成堆现象。


蔡洁武
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