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蔡景龙
蔡景龙 主任医师
好大夫工作室 整形科

瘢痕患者必读系列4.增生性瘢痕和瘢痕疙瘩如何区分?

    求医人:靳先生

    主诉:我腹部受伤后长出瘢痕,有人说是增生性瘢痕,有人说是瘢痕疙瘩,请问二者如何区分?

中国医学科学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心主任蔡景龙教授:增生性瘢痕和瘢痕疙瘩都属于病理性瘢痕,是真皮纤维化疾病,它们都表现为肿块隆起于皮肤表面,质硬,并伴有痒疼不适等共同点,故常被人们所混淆。事实上,这两种疾病从发病、病理进程、治疗方案和预后方面都有所不同,应当认真的加以区分。主要区分要点如下:好大夫工作室整形科蔡景龙

鉴别点

增生性瘢痕

瘢痕疙瘩

发病年龄

任何年龄

多见于3岁以上青少年

发病原因

有明显损伤、烧伤

有轻微或明显损伤,或无可察觉的损伤

好发部位

可发于皮肤损害的任何部位

以前胸、肩、上臂、颏、耳等部位好发

形态质地边界

瘢痕充血水肿,色泽鲜红或暗红,高起皮面,边界不超越损伤范围

质硬肿块,高出皮面,超出损伤范围,呈蟹足状生长,边缘向正常皮肤侵袭,被认为是一种皮肤的肿瘤

生长趋势

早期呈增生状态,6~12个月后有自然衰退趋势,萎缩软化

持续生长,并向正常组织侵犯,一般无自然消退趋势

症    状

早期痒痛难忍,常有抓痕,表皮易发生水泡破溃

发红、痛痒持久,患者心理负担重

家族性

1/4左右阳性,被认为是常染色体显性遗传性疾病

加压治疗

持续加压数月,效果好

多无效

手术切除

很少复发,能被切除治愈

易于复发,范围较原病变范围更大

 

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