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曹乃清 三甲
曹乃清 副主任医师
山东省立医院 过敏反应科

湿疹为何顽固难治和易于复发?

湿疹病因复杂,致敏因素较多,往往不易查清,即使查清,也不易避免或消除,这导致湿疹顽固难治和易于复发,概括起来,主要与以下因素有关。

1.                本病有遗传倾向:可出现过敏性皮炎、哮喘、荨麻疹等:不能耐受生活和工作中的许多对正常人无害的刺激,斑贴试验时可对多种物质发生阳性反应,即使除去某些致敏原,湿疹皮损也不易很快消失。山东省立医院过敏反应科曹乃清

2.                内部因素:体内感染病灶:慢性胆囊炎、扁桃体炎、齿龈炎、鼻炎及鼻窦炎、肠寄生虫病等;内分泌及代谢障碍、糖尿病、月经、妊娠等;肢体血循环障碍,下肢静脉曲张等。

3.                外部因素:食物:鱼、虾、蟹、牛羊肉等,吸入物:花粉、尘螨、皮毛、皮屑等;微生物:体表的化脓性球菌、浅表真菌的感染;物理因素:日光、寒冷、湿热等气候变化;化学物品:化妆品、洗涤剂等。

4.                部位不同,原因不同

手部湿疹:除特应性素质外,部分患者的发病可能与职业、情绪和气候等因素有关。洗涤剂等刺激往往使病情恶化。

乳房湿疹:常与哺乳和局部刺激有关,停止哺乳和局部刺激,症状可迅速改善。

外阴、阴囊和肛门湿疹:由于神经分布丰富,局部瘙痒剧烈,常因过度搔抓、热水烫洗而导致长期反复发作。

汗疱疹:病因不清,过去认为是由于手足多汗,汗液潴留于皮内而引起,现在多认为是一种内源性皮肤湿疹样反应,好发于春夏季节,每年定期发作,入冬自愈。金属镍、铬的系统性过敏及精神因素与发病有一定的关系。

总之,湿疹的发病往往是诸多内因和外因相互作用的结果。目前多数学者认为其发病机制可能与迟发型变态反应有关。

真诚赞赏,手留余香
曹乃清
曹乃清 副主任医师
山东省立医院 过敏反应科
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