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曹卫红 三甲
曹卫红 主任医师
台州医院 烧伤科

深2度-3度创面抗疤治疗

患者:2009-7-12烫伤25%深2度-3度 住院治疗52天 疤痕治疗
患者:目前创面开始长疤,想问问怎样抗疤治疗
患者:目前孩子刚刚12个月,带弹力绷带会不会影响发育浙江省台州医院烧伤科曹卫红
患者:曾经的受伤过程:2009年7月12日早8点暖瓶水(早上4点烧的)烫伤,右腿,前胸,左脚脚底板,深度为2-3度,当时只是先把裤子脱掉,由于慌乱和无知,脚脖处有掉皮的现象,未采取冷水降温的方法。先送往当地的一所县医院,只给涂些烫伤膏,下午5点被转送市级一所部队的医院三级医院(在当地很有名)医生诊断:深2度烫伤;当时小孩是10个月治疗方法:首先把水泡挑破,打了9天吊瓶,两天一换药,药名是什么医用敷料(医生叫水晶贴,小片88元,大片400多)采取抱扎治疗,15天内,上身两处已愈合,30天左右,左脚底板愈合,21天以后,右腿小腿中部开始长皮,由于肉芽长高,每次换药时都切肉(由于我们不想植皮,所以采取保守治疗)改用复春散1号。大约45天,创面全部愈合,但仍有黄痂。
患者:51天后出院,开始在家中抗疤治疗。51天--64天要涂复春散2号,64天----84天之间开始用疤痕敌(上海东月产的)每天带6-8小时。目前是烫伤95天。目前上身有2*1厘米疤痕,颜色红色;右腿小腿肚上方长了5*4厘米大疤,颜色深红,硬;其他部位颜色是褐色,虽没长疤,但很恐怖。目前的治疗方法:白天贴疤痕敌,晚上擦硅酮凝霜,问题1:现在很担心脚踝处(在关节处影响发育),虽然目前还没有长疤,但很硬,此处是45天才愈合,问题2:目前的抗疤的治疗方法科学吗,给些具体的指导,换药步骤详细些。问题3:目前贴疤痕敌已经40多天了,涂硅酮霜已经2支(50G/支)怎样判断药品是否有效
空军总医院烧伤整形外科曹卫红:象这种早期的瘢痕治疗,一般治疗方法和药物都很多,目前用的疤痕敌和硅酮霜可以说是一类药物,主要还是要依靠弹力衣压迫,孩子主要室能不能坚持的问题,还有就是功能锻炼一定要跟上,以防止瘢痕增生或挛缩后引起畸形,复春散2号可以考虑长期使用,费用相对便宜75左右,对于不能佩带或不配合佩戴的孩子较好
患者:我不久前给他买了套,可是佩戴不合适,因为他从脚脖到膝盖上部4厘米的创面,他的脚太大,脚脖压力合适时,脚就穿不进去;以我们现在还是使用医用弹力绷带压迫。一开始使用复春散2号,可是效果不明显,15天好的创面都长疤了目前治疗方法:白天贴贴,晚上涂硅酮胶。目前状态是:创面颜色和状态没什么变化,既没有新张疤,原来长的疤痕也没太大变化。疑问:药物是否有效果,
患者:对了,怎样进行功能锻炼啊。具体做法及步骤是什么? 万分感谢你的回答
空军总医院烧伤整形外科曹卫红:建言义有条件还是来我们烧伤康复中心做一下咨询,空军总医院010-68410099转6309
患者:非常感谢你的复,我现在给他量身定做弹力套了,您说的复春散2号比硅酮霜和康瑞保效果好吗?我们这的医院一般都不推荐此药,不知为什么?
患者:我给您发张近期的照片你给指导下,需要去做康复治疗吗?
患者:你给看看把很严重吗?期待恢复中
空军总医院烧伤整形外科曹卫红复春散2号可以用,大多数西医都排斥中医中药,西药现在有太贵,而且效果一般,但对医院来说经济效益好;建议可以用一下中药,便宜而且有些药物效果很好,但不是所有的都好,照片我看过,正常活动就可以了,弹力套要接着戴,最好在一年左右
患者:谢谢您的回复,复春散2号我找到买的医院了。99元,也不便宜。您看:我们白天继续用疤痕贴,晚上用复春散2号和康瑞保可以吗?作为一个母亲,不想错失任何一种治疗方法。
空军总医院烧伤整形外科曹卫红:可以
患者:主任您好:目前宝宝烫伤后5个月,愈合后3个半月左右;我想请教的问题是:1 1可以给宝宝彻底的洗澡吗? 2如果可以,在洗澡的过程中可以使用沐浴露之类的用品吗? 3不会给他的疤痕带来不利影响吧? 4水温要控制在多少度?以前宝宝在我身边我每天都给他洗个澡,这也是他最高兴的时刻,可是现在,想想就觉得孩子太可怜了幸亏还有你这样的好医生在不厌烦的指导和鼓励我们这些痛苦的母亲,由衷的谢谢你
患者:这是春节回老家给孩子拍的,目前是伤后7个半月,。请主任给指导下,下一步的治疗方案。非常期待您的回复。现在最担心的问题就是怕以后还得手术。
患者:期待您的回复
曹卫红
曹卫红 主任医师
台州医院 烧伤科
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