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烧伤康复的内容

发表者:曹卫红 1069人已读

烧伤和其它原因所致的创伤一样,在组织修复过程中必然有瘢痕形成,可以说没有瘢痕就没有创伤愈合。瘢痕适度,有利于愈合,如果瘢痕生长超过一定限度,就会表现为瘢痕增生、挛缩,乃至畸形,不仅改变了外观,影响了功能,还给心理上造成极大创伤,给生活自理、社会交往、恢复工作等各方面留下诸多后患。因此应该对烧伤患者实施全面的康复治疗。浙江省台州医院烧伤科曹卫红

烧伤康复就是利用康复的基本手法与技术,在患者的容貌、肢体、心理等方面最大限度地恢复功能,并且重返社会。烧伤康复治疗也由单一的治疗模式逐渐向综合性治疗转变。

烧伤康复的目标包括下述六个方面:

1.功能康复

烧伤后遗留的一系列错综复杂的矛盾中,居第一位的当属功能康复,这是康复治疗的重中之重。最起码的目标要达到生活自理,还病人以基本生活的权利,继而能参加力所能及的工作,成为自食其力的劳动者和一个有益于社会的人。

2.容貌康复

严重烧伤后的毁容给患者带来的精神负担是不言而喻的,浅度烧伤愈合后遣留色素沉着,重度烧伤则呈现瘢痕增生,五官畸形,在治疗全过程中只重功能,不重容貌,不能称其为满意的康复,只有容貌得以明显改善,才能最大限度地消除自卑,减少或扫除心理障碍,迈出家门,走向社会。

3.心理康复

自受伤之日起患者就承受着巨大的心理压力,他们难以接受瞬间烧伤就一下子改变了自己命运的现实,懊悔、焦虑、担忧、烦躁各种心态交织在一起,个人忍受着反复换药与手术的痛苦,毁容的煎熬,还要担心自已的前途与家庭的维系,更有甚者担心妻离子散,承受着巨大的心理压力,痛不欲生。针对不同时期的心态适时地做好心理康复,是保证其它康复治疗顺利实施的基础。

4.体能康复

烧伤治疗期间的能量消耗,长期卧床的肌肉萎缩,体力明显不支,即便是经过功能康复治疗和手术疗法矫正了挛缩与畸形,仍显动力不足,迫切需要加强力量与耐力的训练,只有体能恢复到一定程度,才能将功能改善体现在生活与工作中,这样才能真正提高生活质量,胜任力所能及的工作。

5.职业康复

虽然烧伤严重程度不一,组织毁损情况也不尽相同,但康复的目标是一致的,即动用各种康复治疗手段(包括整复手术),历经数月、数年,坚持不懈,必将嬴得可能达到的最佳康复效果,功能改善,体能恢复,重返工作岗位,从事各自的职业,这种职业康复应被视为最重要的康复。当然,受伤情所限,不可能人人达到理想职业康复的目标,但起码应做到:无功能的要重建,有功能的要训练,将自身条件得到最大限度地发挥与利用。

6.社会康复

每一个人都生活在社会群体之中,当烧伤病人功能恢复,容貌改善,体魄健康,参加工作的同时,心理压力也逐渐解除,消除自卑,恢复自信,以平和的心态走向社会时,单位的同事,周围的群众应为之营造一个祥和的社会氛围,同情与理解,关怀与鼓励,无疑会为之增加自尊与自信,提高生活的勇气,使他们完全融入社会大家庭,发挥他们的光和热,这才是康复治疗的最终目的。

另外,近年来,小儿烧伤有逐年上升的趋势,特别是1~4岁的小孩是烧伤的高发人群。据不完全统计,全国每年发生火灾20~30万起,因火灾受伤的人数在500~1000万之间,其中儿童烧烫伤患者大约占30%。由于儿童自身生理学特点以及多方面制约因素的限制,儿童烧烫伤后致残率和病死率均明显高于成人患者。尤其是由于缺乏相关康复治疗的知识和理念,儿童烧伤患者后期因缺乏康复治疗而导致的严重畸形发生率一直居高不下。所以,我们应摒弃以往的救治仅仅保住性命即可的思想,把烧伤康复早期引入儿童烧伤患者的治疗当中,更多地考虑烧伤儿童后期的发育、生活与就业的问题,尽可能地早期介入康复治疗,维持和改善他们的功能状态。

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发表于:2017-08-03 12:17

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