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医学科普

皮肤也会绽放美丽的“玫瑰花”——玫瑰糠疹

发表者:曹妍 2610人已读

玫瑰花象征爱情和真挚纯洁的爱,爱情、和平、友谊、勇气和献身精神的化身,人们多把它作为爱情的信物。但当玫瑰花样皮疹长在了身上,可未必美丽,当心患上玫瑰糠疹,很多人简单得认为它是过敏。来让我们科普下这个具有浪漫名字的皮肤病----玫瑰糠疹。

玫瑰糠疹易发病于青少年及青年人,春秋季节好发,是皮肤科的一种常见疾病。

为什么会得玫瑰糠疹?

玫瑰糠疹病因尚未明确。可能与各类病毒感染有关,我们临床上发现大多数人群发病前有感冒等呼吸道感染或者熬夜、劳累的病史,部分研究认为与柯萨奇B组病毒、HHV6型、7型和8型、甲型H1N1流感病毒等病毒有关.

当然也有少数可能是药物诱发的,某些药物(抗生素/抗真菌药:甲硝唑、特比萘芬;抗抑郁药/抗焦虑药:去甲替林,巴比妥类药物,安非他酮;抗癫痫药:拉莫三嗪;降压药:卡托普利、可乐定、氢氯噻嗪、阿替洛尔;抗精神病药:阿塞那平、氯氮平;生物制剂:阿达木单抗、利妥昔单抗;金属:砷、铋、金;各种疫苗;异维A酸;奥美拉唑;羟氯喹;干扰素等)也可引起玫瑰糠疹样反应。

划关键词:病毒感染、劳累和药物。

玫瑰糠疹长什么样?

它因皮损的形态为椭圆形“玫瑰红色斑疹”,表面有“糠疹鳞屑”而得名。

好于躯干及四肢近端,胸背部皮损较多,看起来呈“圣诞树”样或“八”字状分布。大多数人会先长出一个母斑,直径2~10cm,再经过1-2周逐渐长出很多类似的子斑,一般比母斑小,红斑长轴多与肋骨或皮纹方向一致,这是本病的重要特征,旧皮疹消退时,新皮疹可不断发生,新旧皮损同时存在,消退后可遗留暂时性淡褐色斑,不留疤痕。患者自觉不同程度的瘙痒。病程具有自限性,一般1~3月,少数超过半年。

玫瑰糠疹传染性吗?
目前认为玫瑰糠疹没有传染性,不需要隔离,不必担心传染给他人。

玫瑰糠疹对怀孕有影响吗?

如果在怀孕期间,特别是在怀孕的前15周,出现玫瑰糠疹,有可能会增加流产的概率,故对孕妇患者需密切随访,如果出现异常,应及时就诊。

如何治疗和护理?
玫瑰糠疹有自愈性,多数4~8周会自愈,而且大多数只发一次,复发率低。
在急性期避免热水和肥皂过度擦洗,减少出汗。
如果无瘙痒,也没明显不适,可以搽点润肤霜待其自愈。
如果皮疹瘙痒,可外用炉甘石洗剂或激素软膏,根据病情严重程度考虑系统应用抗组胺药、维生素C、葡萄糖钙、雷公藤多甙等。
另外中波紫外线(NB-UVB) 物理治疗可加速皮损的消退。

总之,玫瑰糠疹是自限性疾病,轻症患者无需治疗即可痊愈,所以完全不用担心焦虑,治疗的目的是减轻症状,缩短病程,消除顾虑。

友情提醒:我们科普的是典型的玫瑰糠疹,有少数会有特殊表现,有时还需和二期梅毒、体癣、点滴型银屑病、花斑癣、湿疹、慢性苔藓样糠疹、HIV感染、亚急性皮肤型红斑狼疮、药疹等鉴别。因此当出现疑似玫瑰糠疹的皮损最好到正规医院皮肤科确诊。

本文是曹妍医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2019-04-23 09:42

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