柴岗_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.6

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 7756

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
柴岗

柴岗

主任医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

诊前须知

颧骨宽是不是就无解了?连下颌角手术都不适合了?

发表者:柴岗 1219人已读

        “柴教授,我的脸很宽,尤其是颧骨这里,但我不想动颧骨,是不是不合适做下颌角?”上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科柴岗

       “柴教授,看了你前面写的不能做颧弓内推,那不是没救了得一直丑了?你说可以做下颌角但如果只做下颌角会不会把脸显得更宽?像倒三角形那样。”

       “柴教授,我不认同你说的”颧弓内推不要轻易尝试“,如果不把颧骨和下颌角一起改善了,单改善一种会没效果呀。“

       诸如此类,对颧骨的困扰与下颌角之间的关系的提问还真是不少,还有人认为轮廓手术就等于要几个手术一起做的,今天就来八一八这点事。


      1.先来复习一下脸宽的概念。脸宽其实有两种概念,一种是视觉意义上的显得宽(相对值),还有一个概念是宽度数值(绝对值)。所谓变美的举动,要么改变相对值、要么改变绝对值,或者两者一起改善效果更优。


       2.哪些因素影响相对值呢,比如脸长、发型、化妆技巧、面部立体度(饱满还是扁平)、皮肤松弛下垂、凹陷等,这些因素会在面部实际宽度不变的情况下,改变人的视觉效果,让脸部看上去显得宽或者显得小。比如脸太长的人会让人觉得马脸,第一印象关注的就不会显得脸宽而是脸长。颅顶太低者,即使面宽不变,只需要发型或者戴帽子,就会使整体面部看起来变窄变秀气,而不是视觉上的宽圆脸。面部过于扁平,也会让视觉看起来显得脸方脸大,这也就是为什么有很多不动骨骼的情况下靠填充或者做个鼻综合来提高立体度显得脸小。


       当然,填充和拉高鼻部线条带动立体度也是需要很高的美商和技巧的,不是使蛮力填充就去没目标的填充或者做个鼻子。由于这个不在今天的讨论范围,就不展开叙述。其他几个举栗子太多我就不一一描述了,总之还有很多非骨骼手术因素能改变相对值和视觉感官的。


      3.面部宽度(绝对数值)有三宽,两颞之间的宽度、两颧部之间的宽度、下颌角两侧的宽度,由这三个宽度的排列组合组成了不同的脸型,当然软组织也参与活动了。前面有讲过由于太阳穴凹陷、面中凹陷等软组织因素导致显得颧部太宽的情况,今天再次提一下,这种情况下,不需要动不动一上来就想着动颧骨颧弓。当然,这三个宽度如果其中一项或者两项宽度发生变化,也会改变面部视觉意义上的宽度。


       4.太阳穴两侧的骨骼宽度是比较固定的,目前医学技术不建议去缩小这个宽度,这也就是一般只见过填充太阳穴的,没见过削太阳穴的,有人提出颅骨重排,好像为了把头围变小需要做开颅手术有点动静过大了吧。所以基本默认这个宽度值是只能增不能减的。



       5.颧部问题和面部太扁平的确是部分东方人轮廓的硬伤,我一直主张没事别去做颧弓内推,并不是说内推一定会失败,而是投入产出比和潜在风险等相比较之下没那么值得。所以本文的前提是在不改变颧部宽度的基础上还能不能把脸显小显窄的立意。既然两侧太阳穴宽度削减不了,又不动颧弓宽度,剩下的变量就只剩下下颌角宽度(含下巴)



       6.颧骨宽且不变的前提下,做下颌角截骨手术是让脸显得更宽(大)还是更窄(小)呢,答案是——看你怎么截,可能视觉效果更宽,也可能视觉效果更窄。其实这是个比例问题或者说是限度问题。这也就是我为什么一直强调说离开限度谈某项手术必要性就是耍流氓。


       7.理论上说,大部分人太阳穴宽度与颧部宽度差不多(东方人颧部略宽于颞部也在正常范围)如果比较自然地减少下颌角宽度,看一下,对于方形脸、宽短脸、宽圆脸这些来说,是不是精致(秀气)多了?也就是说,一定程度的缩小下颌角宽度,在视觉上造成上下宽度对比,只要不过度,是变好看了的节奏。图片上看,稍微缩减下颌角宽度(绝对数值),在原本大方脸、宽短脸、圆脸的改善作用是不是hin巨大?这也就是为什么我一直不喜欢大家去比谁截骨多的原因,截下的骨骼绝对值看起来差不多,但在不同基础的脸上所发挥的作用是完全不同的。 不要小看这一点点改善,在有些脸上缺的就是那么一点点改善,而不是巨大改善。

        如果下颌角削得过多过窄,于上中面部有巨大的反差效果的话,就容易出现某些担心的现象显得“颧骨更宽了,脸更畸形了”。这不是下颌角手术的错,是贪心惹的祸。

       8.宽颧骨的人如果还伴随着侧面轮廓不清晰、线条崎岖这类问题,这类人群更应该急需也适合做下颌角手术,通俗的说,这种情况下侧面亟需改善的程度大于正面迫切度。因为手术不光考虑正面效果,还得考虑侧面效果。

       所以,宽颧骨的人并不是不能做下颌角手术,而是不能贪心,不能一味执念于“正面必须缩窄很多的才叫下颌角手术”,也许你需要的只是一点点就够了。也不能盯着单部位要答案,毕竟是要看全脸效果的。因为自己贪心选择带来的后果变成某项手术必然的后果,这种理解就相当地飘忽了。


       以上,不论哪项手术改善,先考虑绝对值、相对值,对比一下哪些是定量,哪些是可变量,利用数学知识自然变美,而不是听人说啥都信,也不是看完照片P图就下决心,毕竟信息量太大的时候,不可能所有都信都去尝试,还是要根据个人实际情况开动一下小脑筋滴。


本文是柴岗医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2019-12-27 18:14

柴岗大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

网上咨询柴岗大夫

柴岗的咨询范围: (皮肤纹不在诊疗范围) 术后相关问题,柴岗医生仅接受自己手术的患者 更多>>

咨询柴岗大夫