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原创 胃溃疡,十二指肠溃疡会癌变吗?如果癌变都有那些信号?

陈坛辀 主任医师 温州医科大学附属第一医院 消化内科
2018-04-29 5711人已读
陈坛辀 主任医师
温州医科大学附属第一医院

陈医生每次门诊都会遇到不少患者因胃镜检查发现胃溃疡或者十二指肠溃疡,前来就诊。还有部分患者则是因为出现黑便,吐血等原因来门诊检查后发现得了胃溃疡或十二指肠溃疡,严重的要住院治疗。部分患者百度发现胃溃疡会癌变,非常紧张。因此陈医生这里给大家科普一下。温州医科大学附属第一医院消化内科陈坛辀

消化性溃疡为一种常见的良性疾病,呈世界性分布。有资料统计,十二指肠溃疡好发于青壮年,胃溃疡的发病年龄较晚,平均较十二指肠溃疡晚10年左右,十二指肠溃疡的发病率约为胃溃疡的3倍。

胃溃疡,十二指肠溃疡会发生癌变吗?

十二指肠溃疡几乎不会发生癌变,但反复发作的胃溃疡目前已被许多专家认为是一种癌前病变。

胃溃疡发生恶变有哪些信号?

1.疼痛性质和规律发生改变

胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛,呈烧灼样或钝痛,且疼痛的发作与进食有关,一般在饭后半小时到1小时内出现,以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性,变为不定时发作,或成为持续性隐痛,或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变,则应警惕为癌变的先兆。

2.用抗溃疡药物无效

虽说胃溃疡易反复发作,但平时服用抗溃疡药物后,症状一般能够缓解。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后,效果变得不明显,甚至无效,就应该怀疑是癌变的先兆。

3.进行性消瘦病人

在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦,体重减轻,则癌变的可能性极大。

4.出现呕血和黑便

病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便,大便潜血试验结果持续呈阳性,并且发生严重贫血,这些现象均表明,胃溃疡可能正在恶变为癌症。

5.腹部出现包块

胃溃疡患者一般不会形成腹部包块,但是如果发生癌变,溃疡就会变大、变硬,晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地常较硬,呈结节状,不光滑。

6.年龄45岁以上,既往有溃疡病史

近期症状反复,如打嗝、嗳气、腹痛,且伴有消瘦者。

7.大便潜血阳性

反复阳性,一定要到医院进行全面检查。

8.其他

胃手术后5年以上,有消化不良、消瘦、贫血和胃出血症状,出现不明原因的上腹胀闷、嗳气、不适、乏力、消瘦等。

最后陈医生提醒大家:得了溃疡千万不用担心,经过6-8周的正规治疗后,绝大部分患者会痊愈,一小部分经过治疗后没有好转,并且出现上述症状的要及时胃镜复查,以免延误病情!

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陈坛辀 主任医师

温州医科大学附属第一医院 消化内科

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