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原创 每年新增约4~5万脑瘫患儿,如何保证宝宝不患上脑瘫?

常崇旺 主治医师 陕西省第四人民医院 神经外科
2017-09-26 122人已读
常崇旺 主治医师
陕西省第四人民医院

脑瘫是临床常见的神经系统疾病之一,是指从受孕开始至出生后一个月内脑发育未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势和运动功能障碍为主的综合症。有研究表明,我国每年新生儿新增约4-5万例,因此,预防新生儿患上脑瘫就尤为重要。陕西省第四人民医院神经外科常崇旺

常崇旺教授表示:脑瘫对于孩子危害是极大,一旦脑瘫很可能影响孩子甚至整个家庭的,因此,家长对此一定要有正确的认识。

脑瘫可能造成哪些危害?

临床上,脑瘫对患者造成的危害主要归纳为中枢性运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常。具体而言,主要有:

1、运动发育落后。脑瘫孩子的运动发育落后主要表现为运动功能发育迟缓,如不能三翻六坐七滚八爬十二走。

2、运动自我控制能力差。脑瘫孩子的运动自我控制能力差表现为双手不会抓东西,双脚不会行走,甚至不能翻身、坐起和站立。

3、牙齿发育障碍。脑瘫的孩子大多牙齿质地疏松易折,口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不能协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水等。

4、智力障碍。有研究表明,脑瘫患儿由于脑部神经严重受损造成儿童智力智力轻、中度不足者约占1/2,重度智力不足者约占1/4。

5、视听及语言障碍。据临床统计,约20%的脑瘫患儿有内斜、外斜等视觉障碍,听力障碍甚至语言障碍。

小儿脑瘫应该如何预防?

脑瘫由多种原因导致,其危害性也有过介绍,那么,脑瘫能否预防呢?

常崇旺教授表示:“脑瘫发病率高、致病因素较多,再者多数备孕家庭并没有脑瘫预防的意识是使得脑瘫的预防较难。但是,并非不可能!”

引起脑瘫的原因可以分为生产前、生产时及生产后。因此脑瘫的预防则需从备孕期、孕期及出生后三个方面做起。

一、备孕期

备孕期预防脑瘫主要是树立“优生优育”意识,这就要求有怀孕计划的夫妻们在怀孕前咨询产科或生殖中心的大夫。

二、孕期

1、怀孕3月内是胎儿神经系统发育的关键时期,应该避免放射、感染等

2、孕后3个月主要是防止各种因素导致的早产

3、避免母体出现高血压、严重贫血、低血压、糖尿病、低血糖等可能影响胎儿发育及可能造成胎儿宫内缺氧的慢性病

4、避免母体遭受防止放射、感染等

5、定期孕检

6、怀孕早期前做优生四项检查(巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒)避免怀孕早期的感染造成胎儿大脑发育畸形

三、出生后

1、临产时,关注胎儿宫内的情况(是否存在胎盘情况、是否巨大儿、脐带情况、羊水污染等)以及孕母自身的情况(是否存在产道狭窄,是否有导致难产的因素等)。

2、临产时需要听从医生的的建议,选择合适的生产时机和生产方式,保证胎儿顺利分娩。

3、出生后,需要有意识的避免维生素K1缺乏引起的颅内出血、病理性黄疸引起的核黄疸、颅脑外伤等脑瘫常见致病因素。

脑瘫预防没取得效果一定要正确治疗

预防并不可能百分之百取得效果,但是能够尽可能的减小孩子患有脑瘫的概率。如果孩子出生后不幸患上脑瘫,那么,家长一定要树立正确的就医意识。

目前临床上对于脑瘫患儿的治疗方式,是以康复训练+外科手术+康复训练进行治疗。

治疗主张首先通过康复训练帮助患者避免畸形进一步加重,并为手术创造条件。对于适龄患者通过外科手术治疗肌张力异常,缓解肌肉痉挛从根本上解决患者肢体畸形;如果患者已经畸形在手术后没有缓解,则多数时候需要做矫形手术;最后,需要根据医生的制定方案做康复训练,巩固手术效果,帮助患者尽可能的恢复功能。

温馨提示:针对脑瘫患儿的康复治疗不容迟疑,及早接受治疗能够帮助患儿早日解除困扰,家长一定要理性为孩子选择专业正规的治疗,帮助患儿重回正常的生活,早日融入社会大家庭。

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常崇旺 主治医师

陕西省第四人民医院 神经外科

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